![\"\"](\"https:\/\/largeur.com\/wp-content\/uploads\/2017\/12\/ImageJour_131217.jpg\")
<\/p>\nLa sc\u00e8ne se passe chez nos voisins fran\u00e7ais. D\u00e8s son arriv\u00e9e \u00e0 l\u2019h\u00f4pital, le patient est dirig\u00e9 vers un accueil sp\u00e9cifique. Il est re\u00e7u par un m\u00e9decin qui \u00e9value ses besoins en communication, puis l\u2019oriente. L\u2019\u00e9quipe est compos\u00e9e de personnel m\u00e9dical qui ma\u00eetrise la langue des signes fran\u00e7aise (LSF), de travailleurs sociaux et d\u2019interpr\u00e8tes. En France, il existe d\u00e9sormais 26 de ces dispositifs bien huil\u00e9s, appel\u00e9s \u00abUnit\u00e9s d\u2019accueil et de soins des sourds\u00bb et r\u00e9partis dans tout le pays.<\/p>\n
L\u2019Hexagone se trouve en effet \u00e0 la pointe en mati\u00e8re d\u2019acc\u00e8s aux soins pour les sourds. Une prise de conscience qui date du d\u00e9but des ann\u00e9es 1990, lorsqu\u2019il appara\u00eet que le VIH se r\u00e9pand dans la population sourde alors qu\u2019elle est en r\u00e9gression dans la population g\u00e9n\u00e9rale. La premi\u00e8re consultation ouvre \u00e0 Paris en 1996. Elle anticipe 200 patients, mais en re\u00e7oit rapidement 2000, r\u00e9v\u00e9lant l\u2019ampleur des besoins. Parmi les voisins de la Suisse, l\u2019Autriche est aussi souvent cit\u00e9e en exemple pour ses unit\u00e9s d\u00e9di\u00e9es.<\/p>\n
On ne trouve \u00e0 l\u2019heure actuelle rien de tel dans les h\u00f4pitaux helv\u00e9tiques. Les 10\u2019000 personnes atteintes de surdit\u00e9 profonde, selon les estimations de la F\u00e9d\u00e9ration suisse des sourds (FSS), sont confront\u00e9es \u00e0 de nombreux obstacles lorsqu\u2019elles doivent se faire soigner. En Suisse romande, il existe un service d\u2019interpr\u00e8tes professionnels, mais ils sont peu nombreux et aucune pr\u00e9sence permanente n\u2019est assur\u00e9e dans les h\u00f4pitaux. Pour un patient sourd, se faire accompagner par un proche qui ma\u00eetrise la LSF peut par ailleurs poser probl\u00e8me, par exemple s\u2019il est amen\u00e9 \u00e0 parler de sujets intimes.<\/p>\n
Au final, notamment en cas d\u2019urgence, il n\u2019est pas rare que les patients se retrouvent \u00e0 l\u2019h\u00f4pital sans interpr\u00e8te. \u00abDans une telle situation, une personne sourde aura de grandes difficult\u00e9s \u00e0 comprendre ce que dit le m\u00e9decin et \u00e0 expliquer de quoi elle souffre, souligne Sandrine Burger, porte-parole de la FSS. Et l\u2019id\u00e9e que l\u2019on peut simplement communiquer par \u00e9crit est fausse: des g\u00e9n\u00e9rations enti\u00e8res de sourds ont \u00e9t\u00e9 mal form\u00e9es et \u00e9prouvent des difficult\u00e9s \u00e0 lire et \u00e9crire.\u00bb Quant \u00e0 la lecture sur les l\u00e8vres, elle permet une compr\u00e9hension entre 30% et 60%. En cas de stress et de souffrance, le niveau de compr\u00e9hension est encore plus bas. La lecture labiale demande par ailleurs un effort de la part du soignant: se placer en face de la personne, \u00eatre attentif \u00e0 la lumi\u00e8re,articuler, mimer, montrer, ne pas m\u00e2cher de chewing-gum ou porter une moustache\u2026<\/p>\n
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\u00abUn s\u00e9jour \u00e0 l\u2019h\u00f4pital g\u00e9n\u00e8re une grande anxi\u00e9t\u00e9 pour les personnes sourdes, constate Fran\u00e7oise Esen, sage-femme au CHUV, qui ma\u00eetrise la langue des signes et conna\u00eet bien la surdit\u00e9. Il s\u2019agit de patients vuln\u00e9rables. Sans interpr\u00e8te, pour ne pas g\u00eaner, il arrive souvent qu\u2019ils disent \u2019oui, oui\u2019 alors qu\u2019ils n\u2019ont pas vraiment compris.\u00bb Un d\u00e9calage qui peut avoir un impact important sur la qualit\u00e9 des soins.<\/p>\n
En 2011, le CHUV a mis en place une consultation de gyn\u00e9co-obst\u00e9trique pour femmes sourdes et malentendantes, une premi\u00e8re en Suisse. Elle est assur\u00e9e par la gyn\u00e9cologue Martine Jacot-Guillarmod et la sage-femme Fran\u00e7oise Esen.<\/p>\n
\u00abL\u2019objectif de la consultation est d\u2019instaurer un climat de confiance, en proposant un accueil en langue des signes dans un m\u00eame lieu, avec les m\u00eames personnes\u00bb, indique Martine Jacot-Guillarmod. Le temps de consultation, deux fois ou trois fois plus long, constitue une autre sp\u00e9cificit\u00e9. \u00abJ\u2019adapte le discours pour qu\u2019il ne soit pas trop acad\u00e9mique, je reformule et je v\u00e9rifie la compr\u00e9hension du message, d\u00e9taille Fran\u00e7oise Esen. Il y a toujours un d\u00e9calage entre ce qui est dit et compris.\u00bb<\/p>\n
Pour les suivis de grossesse, la sage-femme est pr\u00e9sente \u00e0 tous les rendez-vous, mais aussi lors du travail et de l\u2019accouchement. Elle propose par ailleurs un cours de pr\u00e9paration \u00e0 la naissance et des visites de la maternit\u00e9 sp\u00e9cifiques. \u00abLa population sourde consulte tr\u00e8s peu, d\u2019autant plus dans un domaine intime tel que la gyn\u00e9cologie, constate Martine Jacot-Guillarmod. Aujourd\u2019hui, l\u2019enjeu consiste aussi \u00e0 montrer que nous sommes \u00e0 disposition, \u00e9galement hors grossesse, pour toute question gyn\u00e9cologique.\u00bb<\/p>\n
Autre t\u00e9moin de l\u2019int\u00e9r\u00eat croissant pour r\u00e9pondre aux besoins sp\u00e9cifiques des patients sourds: le succ\u00e8s des cours de sensibilisation \u00e0 la langue des signes destin\u00e9s au personnel soignant. Auteur d\u2019un m\u00e9moire sur le sujet, le Genevois Valentin Marti a initi\u00e9 en 2015 le projet Medsigne, qui propose des cours \u00e0 l\u2019intention des \u00e9tudiants en m\u00e9decine. \u00e0 Lausanne, le projet Breaking the Silence organise r\u00e9guli\u00e8rement des formations destin\u00e9es aussi bien aux \u00e9tudiants qu\u2019aux professionnels du domaine de la sant\u00e9.<\/p>\n
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Une version de cet article est parue dans In Vivo Magazine (n\u00b013).<\/p>\n