![\"Large29122016_1.png\"](\"\/wp-content\/uploads\/112016\/Large29122016_1.png\" "\\"Large29122016_1.png\\"")
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En Europe, pr\u00e8s d\u2019un jeune adulte sur deux de 25 \u00e0 29 ans souffre de myopie, comme l\u2019atteste une \u00e9tude parue dans la revue am\u00e9ricaine \u00abOphthalmology\u00bb en mai 2016. En Asie, les chiffres sont encore plus \u00e9lev\u00e9s: la myopie touche approximativement 90% des jeunes dans les zones urbaines des pays d\u00e9velopp\u00e9s (Ta\u00efwan, Hongkong, Cor\u00e9e du Sud, Singapour et Chine). L\u2019\u00e9tude avance aussi une pr\u00e9vision alarmante: si la tendance actuelle se poursuit, d\u2019ici \u00e0 2050, quelque 5 milliards de personnes, soit la moiti\u00e9 de la population mondiale, sera myope. Soit 7 fois plus qu\u2019au d\u00e9but des ann\u00e9es 2000.<\/p>\n
Explosion de la c\u00e9cit\u00e9<\/strong><\/p>\n Faut-il s\u2019inqui\u00e9ter d\u2019une telle progression? \u00abLe probl\u00e8me est que 10% des myopies sont des myopies fortes, qui peuvent mener \u00e0 des complications graves telles que des cataractes, glaucomes, d\u00e9collements de la r\u00e9tine, d\u00e9g\u00e9n\u00e9rescences maculaires et finalement, provoquer une perte irr\u00e9versible de la vision\u00bb, explique Pierre-Fran\u00e7ois Kaeser, responsable de l\u2019Unit\u00e9 de strabologie et ophtalmologie p\u00e9diatrique \u00e0 l\u2019H\u00f4pital ophtalmique Jules-Gonin. Si les pronostics s\u2019av\u00e8rent corrects, cela impliquerait qu\u2019en 2050, pr\u00e8s d\u2019un demi-milliard de personnes risqueraient la c\u00e9cit\u00e9.<\/p>\n Pour les quelque autres 5 milliards de myopes, le port de lunettes sera n\u00e9cessaire. \u00abEn Suisse, les frais li\u00e9s \u00e0 l\u2019achat de lunettes ou lentilles de contact ne sont qu\u2019insuffisamment rembours\u00e9s, d\u00e9plore le sp\u00e9cialiste. Seuls les enfants b\u00e9n\u00e9ficient d\u2019un remboursement partiel. Une prise de conscience de nos institutions est essentielle afin de garantir \u00e0 tous l\u2019acc\u00e8s \u00e0 une correction optique ad\u00e9quate, ind\u00e9pendamment de leur situation financi\u00e8re.\u00bb<\/p>\n Quant aux facteurs d\u00e9clenchant ce trouble de la vision, ils sont \u00e9tudi\u00e9s depuis plusieurs d\u00e9cennies. Pendant longtemps, les chercheurs ont point\u00e9 du doigt la lecture de pr\u00e8s comme grand responsable de la progression de la myopie. D\u2019ailleurs, dans certaines \u00e9coles en Chine, des barres sont fix\u00e9es aux pupitres des \u00e9l\u00e8ves, leur permettant d\u2019y appuyer leur menton pour ainsi maintenir une certaine distance de travail et donc pr\u00e9venir la myopie.<\/p>\n Lumi\u00e8re protectrice<\/strong><\/p>\n Plusieurs \u00e9tudes sont venues renforcer cette hypoth\u00e8se en d\u00e9montrant que les \u00e9l\u00e8ves qui avaient de meilleures notes — sous-entendu, qui \u00e9tudiaient beaucoup — portaient davantage de lunettes que les cancres.<\/p>\n Aujourd\u2019hui, ces faits ont \u00e9t\u00e9 r\u00e9interpr\u00e9t\u00e9s: si les moins studieux sont moins touch\u00e9s, c\u2019est parce qu\u2019ils passent plus de temps \u00e0 jouer \u00e0 l\u2019ext\u00e9rieur. \u00abLe temps d\u2019exposition \u00e0 la lumi\u00e8re naturelle permet un ralentissement de la progression de la myopie\u00bb, confirme Pierre-Fran\u00e7ois Kaeser. En effet, la lumi\u00e8re naturelle stimule la s\u00e9cr\u00e9tion de dopamine. Or, ce neurotransmetteur agit comme un inhibiteur de la croissance oculaire, limitant ainsi l\u2019\u00e9longation de l\u2019\u0153i, responsable de la majeure partie des formes de myopies. Il est d\u2019ailleurs int\u00e9ressant de constater que les enfants n\u00e9s en hiver sont plus myopes que les autres, comme le d\u00e9montre une \u00e9tude chinoise publi\u00e9e dans la revue scientifique \u00abPloSONE\u00bb en 2014, qui souligne \u00e0 nouveau le r\u00f4le protecteur de la lumi\u00e8re naturelle.<\/p>\n L\u2019exode rural, important ces derni\u00e8res d\u00e9cennies, surtout en Asie, pourrait ainsi jouer un r\u00f4le dans cette mont\u00e9e soudaine de la myopie chez les jeunes. En milieu urbain, la lumi\u00e8re artificielle remplace progressivement la lumi\u00e8re du jour, les activit\u00e9s ext\u00e9rieures se font plus rares et bien s\u00fbr, industrie tertiaire oblige, le travail s\u2019effectue davantage en vision rapproch\u00e9e.<\/p>\n \u00abL\u2019augmentation de la pr\u00e9valence de la myopie semble influenc\u00e9e par des facteurs environnementaux ou comportementaux plut\u00f4t que g\u00e9n\u00e9tiques\u00bb, conclut Pierre-Fran\u00e7ois Kaeser, citant par ailleurs une \u00e9tude men\u00e9e sur des jumeaux monozygotes. \u00abLe jumeau le plus myope a un statut professionnel plus \u00e9lev\u00e9, vit en zone urbaine, et pratique plus d\u2019activit\u00e9s en vision rapproch\u00e9e.\u00bb<\/p>\n Le moyen le plus simple de pr\u00e9venir la myopie reste donc de passer un maximum de temps \u00e0 l\u2019ext\u00e9rieur. Lire dehors plut\u00f4t que dedans, se promener et favoriser toutes les activit\u00e9s en plein air, \u00e9t\u00e9 comme hiver. Il y a presque 200 ans, le plus grand po\u00e8te allemand de tous les temps, Johann Wolfgang Goethe l\u2019avait d\u2019ailleurs pr\u00e9dit. Ses derniers mots furent \u00abmehr Licht\u00bb. Un \u0153il trop long<\/strong> Une version de cet article est parue dans In Vivo magazine (no 10).<\/p>\n
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\nENCADRE<\/p>\n
\nCaract\u00e9ris\u00e9e par une perte de la nettet\u00e9 des objets lointains, la myopie est un trouble de la vision g\u00e9n\u00e9r\u00e9 par un \u0153il \u00abtrop long\u00bb. Les rayons lumineux des objets lointains convergent en avant de la r\u00e9tine (et non sur la r\u00e9tine) causant une vision floue. La vision rapproch\u00e9e reste quant \u00e0 elle nette. Les myopies apparaissent le plus souvent vers l\u2019\u00e2ge de 10 ans. La dioptrie est l\u2019unit\u00e9 caract\u00e9risant l\u2019intensit\u00e9 de la myopie. On parle de myopie faible lorsque la dioptrie est inf\u00e9rieure \u00e0 -2 et de myopie forte lorsqu\u2019elle est sup\u00e9rieure \u00e0 -6.
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