![\"large04062015.jpg\"](\"\/wp-content\/uploads\/201408\/large04062015.jpg\" "\\"large04062015.jpg\\"")
<\/p>\n<\/p>\n
\u00abMon voisin ronflait, impossible de fermer l\u2019\u0153il.\u00bb \u00abJ\u2019avais le choix entre deux menus aussi peu all\u00e9chants l\u2019un que l\u2019autre.\u00bb \u00abLe matin on te r\u00e9veille \u00e0 l\u2019aube, tu te crois \u00e0 l\u2019arm\u00e9e.\u00bb \u00abPour les infirmi\u00e8res, j\u2019\u00e9tais un num\u00e9ro.\u00bb \u00abLes visites ininterrompues de mes voisines m\u2019ont \u00e9puis\u00e9e.\u00bb \u00abIl faut y avoir s\u00e9journ\u00e9 pour appr\u00e9cier son chez soi.\u00bb Ces quelques remarques, recueillies aupr\u00e8s de proches au sortir de leur hospitalisation, t\u00e9moignent d\u2019une orientation bien particuli\u00e8re de leurs attentes.<\/p>\n
La description d\u2019un s\u00e9jour \u00e0 l\u2019h\u00f4pital fait souvent l\u2019impasse sur son aspect th\u00e9rapeutique. A l\u2019heure o\u00f9 les b\u00e9n\u00e9fices du traitement ou de l\u2019intervention chirurgicale semblent aller de soi – gare au proc\u00e8s en cas de complications ou d\u2019erreur! – les patients se focalisent sur le confort lors de leur s\u00e9jour hospitalier.<\/p>\n
Avec les restrictions des budgets de la sant\u00e9, la mission des h\u00f4pitaux doit-elle privil\u00e9gier les services h\u00f4teliers au d\u00e9triment des soins dans le seul but d\u2019am\u00e9liorer la satisfaction des patients? Cette question insolite, d\u00e9j\u00e0 pos\u00e9e du bout des l\u00e8vres en Suisse, fait d\u00e9bat aux Etats-Unis.<\/p>\n
Une mesure du gouvernement f\u00e9d\u00e9ral attribuant un bonus financier aux h\u00f4pitaux qui obtiennent de bons scores aux questionnaires de satisfaction de leurs patients se trouve \u00e0 l\u2019origine de la discussion. Ce qui devait \u00eatre une incitation \u00e0 une prise en charge centr\u00e9e sur \u00abl\u2019exp\u00e9rience v\u00e9cue\u00bb a entra\u00een\u00e9 une inversion des priorit\u00e9s.<\/p>\n
Cet effet, pervers, pousse les h\u00f4pitaux \u00e0 s\u2019\u00e9loigner de la dimension sant\u00e9 pour se concentrer sur le cocooning. L\u2019\u00e9crasante majorit\u00e9 des 32 questions du HCAHPS (Hospital Consumer Assessment of Healthcare Providers and Systems) porte sur celui-ci avec des cons\u00e9quences pour le moins risibles. Ainsi, dans l\u2019Oregon, une infirmi\u00e8re s\u2019est vue accus\u00e9e de maltraitance par un patient, op\u00e9r\u00e9 pour un quadruple pontage coronarien, car son sandwich ne contenait pas assez de pastrami!<\/p>\n
Des patients de plus en plus nombreux ont des attentes irr\u00e9alistes. Non sans incidence sur leur prise en charge par leur m\u00e9decin qui \u00e9vitera, sciemment ou non, de les informer \u00e0 propos de leur affection, du suivi de leur traitement et n\u00e9gligera les conseils en mati\u00e8re de tabac et de nutrition. \u00abLes patients n\u2019aiment pas les mauvaises nouvelles. Ils peuvent \u00eatre tr\u00e8s satisfaits et mourir dans l\u2019heure qui suit\u00bb, rel\u00e8ve un m\u00e9decin hospitalier du Missouri, cit\u00e9 dans le magazine am\u00e9ricain The Atlantic.<\/p>\n
Jusqu\u2019o\u00f9 les h\u00f4pitaux sont-ils pr\u00eats \u00e0 aller pour satisfaire leurs patients-clients? Certains engagent des voituriers \u00e0 qui confier la cl\u00e9 de son v\u00e9hicule \u00e0 l\u2019entr\u00e9e de l\u2019h\u00f4pital, d\u2019autres rivalisent en mati\u00e8re de mise \u00e0 disposition de services traiteurs, room services, manucures ou coiffeurs. Pour am\u00e9liorer la relation infirmi\u00e8res-patients, certains \u00e9tablissements exigent de celles-ci l\u2019usage de phrases types \u00e0 m\u00eame de contenter leurs h\u00f4tes. Des consultants vendent des recettes pour booster les scores des questionnaires de satisfaction et on peut d\u00e9couvrir, dans les offres d\u2019emploi, une nouvelle comp\u00e9tence demand\u00e9e aux infirmi\u00e8res: \u00abgood customer-service skills\u00bb.<\/p>\n
Satisfaction et gu\u00e9rison ne vont pas forc\u00e9ment de pair. Le patient-client n\u2019a pas toujours raison quant aux priorit\u00e9s qu\u2019il se fixe. Les exp\u00e9riences hospitali\u00e8res, style Disney ou Ritz Carlton, n\u2019am\u00e9liorent pas les scores de sant\u00e9. Des h\u00f4pitaux qui affichent des scores tr\u00e8s \u00e9lev\u00e9s de satisfaction enregistrent par ailleurs des d\u00e9c\u00e8s, complications post-op\u00e9ratoires ou r\u00e9-hospitalisations plus fr\u00e9quents et figurent au bas du classement en mati\u00e8re de qualit\u00e9 des soins.<\/p>\n
Les h\u00f4pitaux-h\u00f4tels font leur apparition en Suisse. En automne 2016, l\u2019un d\u2019entre eux devrait \u00eatre inaugur\u00e9 sur le campus du CHUV, \u00e0 Lausanne. B\u00e2le suivra et d\u2019autres projets sont en cours d\u2019\u00e9tude. La soci\u00e9t\u00e9 Seliva est \u00e0 l\u2019origine d\u2019un concept novateur d\u2019h\u00e9bergement avec soins int\u00e9gr\u00e9s, baptis\u00e9 \u00abH\u00f4tel Patients\u00bb. Gr\u00e2ce \u00e0 un partenariat public-priv\u00e9, la formule (qui devrait \u00eatre prise en charge par les assurances maladies) a l\u2019avantage de lib\u00e9rer des lits en soins aigus tout en faisant profiter les patients qui ont retrouv\u00e9 leur autonomie d\u2019un environnement h\u00f4telier tr\u00e8s confortable.<\/p>\n
\u00abQuel calme dans ma chambre.\u00bb \u00abLa nourriture \u00e9tait quasiment gastronomique.\u00bb \u00abLe matin, je me r\u00e9veillais naturellement.\u00bb \u00abLe personnel \u00e9tait aux petits soins.\u00bb Est-ce l\u00e0 un \u00e9chantillon des commentaires des futurs r\u00e9sidents des \u00abH\u00f4tels Patients\u00bb?<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
La confusion entre h\u00f4pital, lieu de soins et h\u00f4tel quatre \u00e9toiles fait d\u00e9bat. <\/p>\n","protected":false},"author":375,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[5],"tags":[1298],"class_list":["post-4434","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-latitude","tag-chroniques","latitude"],"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/largeur.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/4434","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/largeur.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/largeur.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/largeur.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/375"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/largeur.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=4434"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/largeur.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/4434\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":5530,"href":"https:\/\/largeur.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/4434\/revisions\/5530"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/largeur.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=4434"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/largeur.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=4434"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/largeur.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=4434"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}