



{"id":4318,"date":"2014-12-22T17:33:32","date_gmt":"2014-12-22T15:33:32","guid":{"rendered":"http:\/\/www.largeur.com\/?p=4318"},"modified":"2014-12-22T18:42:48","modified_gmt":"2014-12-22T16:42:48","slug":"sante","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/largeur.com\/?p=4318","title":{"rendered":"Cigarette \u00e9lectronique: les avis s&rsquo;enflamment"},"content":{"rendered":"<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"\/wp-content\/uploads\/201408\/Large20141222.jpg\" border=\"0\" height=\"311\" width=\"468\" title=\"Large20141222.jpg\" alt=\"Large20141222.jpg\" \/><\/p>\n<p>700&rsquo;000: c\u2019est le nombre de morts par an dues au tabac dans l\u2019Union europ\u00e9enne. Contre ce fl\u00e9au, la cigarette \u00e9lectronique a un r\u00f4le majeur \u00e0 jouer, selon Peter Hajek, professeur de psychologie clinique \u00e0 l\u2019Universit\u00e9 Queen Mary de Londres: \u00abElle pourrait \u00e9radiquer le tabagisme et contribuer grandement \u00e0 la sant\u00e9 publique.\u00bb Son article de synth\u00e8se publi\u00e9 en \u00e9t\u00e9 2014 a pass\u00e9 en revue pr\u00e8s de 100 \u00e9tudes; il souligne le potentiel des e-cigarettes pour r\u00e9duire la morbidit\u00e9 et la mortalit\u00e9 associ\u00e9es au tabac.<\/p>\n<p>La cigarette \u00e9lectronique d\u00e9livre de la nicotine vaporis\u00e9e sans br\u00fbler de tabac, ce qui \u00e9vite de produire des substances canc\u00e9rig\u00e8nes ou susceptibles d\u2019induire des pathologies pulmonaires et cardiovasculaires. Compar\u00e9es aux patchs, elles d\u00e9livrent rapidement la nicotine dans le sang et permettent de garder le geste habituel du fumeur. La vapotage aide \u00e9galement \u00e0 r\u00e9duire le nombre de cigarettes fum\u00e9es. Les e-cigarettes sans nicotine, quant \u00e0 elles, restent marginales sur le march\u00e9 \u2013 sans doute parce qu\u2019elles ne r\u00e9pondent pas aux besoins des fumeurs.<\/p>\n<p><strong>Des officiels inquiets<\/strong><\/p>\n<p>En d\u00e9pit de ces arguments, les agences de sant\u00e9 ainsi que de nombreux experts en sant\u00e9 publique s\u2019inqui\u00e8tent des effets n\u00e9fastes potentiels de l\u2019e-cigarette. Ils craignent notamment qu\u2019elle ne repr\u00e9sente une incitation au tabagisme pour les non-fumeurs et n\u2019an\u00e9antisse des ann\u00e9es d\u2019effort de lutte anti- tabac. \u00abLes e-cigarettes renormalisent l\u2019acte de fumer en introduisant un nouvel outil sp\u00e9cialement attrayant pour les jeunes, souligne Hubert Hautmann, pneumologue \u00e0 l\u2019h\u00f4pital universitaire Klinikum rechts der Isar de la Technische Universit\u00e4t M\u00fcnchen (TUM). Il faut souligner que depuis 1965, le nombre de cigarettes fum\u00e9es a constamment diminu\u00e9 chez les jeunes Europ\u00e9ens.\u00bb<br \/>\nCette inqui\u00e9tude para\u00eet pour l\u2019heure injustifi\u00e9e: toutes les \u00e9tudes indiquent que l\u2019e-cigarette a principalement du succ\u00e8s aupr\u00e8s des fumeurs. Neuf Europ\u00e9ens sur dix l\u2019ayant essay\u00e9e en 2012 sont des fumeurs ou d\u2019anciens fumeurs, et le plus souvent avec une consommation \u00e9lev\u00e9e, selon une \u00e9tude de l\u2019Universit\u00e9 de Cr\u00e8te men\u00e9e aupr\u00e8s de 26\u2019500 adultes et parue en juin 2014.<\/p>\n<p>Mais du c\u00f4t\u00e9 des institutions, l\u2019e-cigarette fait toujours peur. Le 26 ao\u00fbt 2014, l\u2019Organisation mondiale de la sant\u00e9 (OMS) recommandait d\u2019interdire la promotion des e-cigarettes aupr\u00e8s des non-fumeurs et des jeunes, ainsi que son usage au travail et \u00e0 l\u2019int\u00e9rieur des lieux publics. Ces recommandations ne convainquent pas Peter Hajek: \u00abElles risquent de d\u00e9courager les fumeurs de faire un choix meilleur pour leur sant\u00e9, voire m\u00eame de les en emp\u00eacher. Aucune \u00e9tude n\u2019a d\u00e9montr\u00e9 que les jeunes vont au-del\u00e0 d\u2019une simple exp\u00e9rimentation et se mettent \u00e0 vapoter r\u00e9guli\u00e8rement.\u00bb<\/p>\n<p><strong>Pr\u00e9venir ou gu\u00e9rir<\/strong><\/p>\n<p>Pour Hubert Hautmann de TUM, il faut suivre le principe de pr\u00e9caution: \u00abL\u2019effet sur la sant\u00e9 des nanoparticules pr\u00e9sentes dans la vapeur reste incertain. Il a fallu attendre les ann\u00e9es 1950 pour \u00e9tablir la preuve du lien entre cancer du poumon et tabac. Vingt ans seront peut-\u00eatre n\u00e9cessaires pour d\u00e9montrer le danger des e-cigarettes.\u00bb<\/p>\n<p>Les cigarettes \u00e9lectroniques exposent en effet le corps \u00e0 des composants dont les effets \u00e0 long terme ne sont pas toujours connus. \u00abM\u00eame si elles semblent offrir un moyen de sevrage utile, nous devons mener des \u00e9tudes pour \u00e9valuer les effets d\u2019une exposition chronique\u00bb, ajoute Maria Rosaria Gualano, chercheuse en sant\u00e9 publique \u00e0 l\u2019Universit\u00e9 de Turin (Italie).<\/p>\n<p>Il existerait ainsi un faible risque li\u00e9 au vapotage passif. Une \u00e9tude de l\u2019Universit\u00e9 de Californie du Sud de 2014 a montr\u00e9 que la vapeur exhal\u00e9e contenait certes dix fois moins de substances dangereuses que la fum\u00e9e, mais davantage de particules de chromium et de nickel (issus probablement des cartouches). La mise en place de normes de fabrication plus strictes pourrait r\u00e9duire ces incertitudes. \u00abQuelques \u00e9tudes sugg\u00e8rent que des substances toxiques sont pr\u00e9sentes \u00e0 doses tr\u00e8s faibles dans les e-liquides, note Jean-Fran\u00e7ois Etter de l\u2019Universit\u00e9 de Gen\u00e8ve. Mais selon mon estimation, l\u2019e-cigarette r\u00e9duit de 99% les risques de la cigarette.\u00bb<\/p>\n<p>Certains experts en sant\u00e9 publique craignent que les industriels du tabac ne s\u2019emparent du march\u00e9 et parviennent \u00e0 commercialiser une e-cigarette qui rende les gens d\u00e9pendants. \u00abCe risque est toutefois \u00e0 comparer \u00e0 celui du tabac, qui tue la moiti\u00e9 des fumeurs\u00bb, rappelle Peter Hajek. Compar\u00e9 aux ravages provoqu\u00e9s par le tabac, l\u2019e-cigarette semble \u00eatre un moindre mal. Du moins d\u2019apr\u00e8s les \u00e9tudes scientifiques disponibles en 2014.<br \/>\n_______<\/p>\n<p>LEGISLATION<\/p>\n<p><strong>Une Europe morcel\u00e9e<\/strong><\/p>\n<p>Les pays europ\u00e9ens ne sont gu\u00e8re d\u2019accord sur la cigarette \u00e9lectronique. Certains Etats la consid\u00e8rent comme un produit de consommation courant, d\u2019autres comme un produit du tabac qu\u2019ils taxent en cons\u00e9quence. D\u2019autres la classent comme un produit de sant\u00e9, \u00e0 l\u2019instar des substituts nicotiniques. Comme l\u2019autorisation de mise sur le march\u00e9 est une proc\u00e9dure complexe et on\u00e9reuse, elle donne un avantage aux entreprises pharmaceutiques<br \/>\net du tabac.<\/p>\n<p>La r\u00e9vision de la directive euro\u00adp\u00e9enne sur les produits du tabac, qui entrera en vigueur en 2016, inclut les e-cigarettes contenant de la nicotine. Elle fixe un plafond de 20 mg\/ml, impose un label sant\u00e9 et interdit la publicit\u00e9. Elle laisse par contre aux Etats la libert\u00e9 de d\u00e9terminer l&rsquo;\u00e2ge limite de consommation. Les e-cigarettes contenant des doses plus \u00e9lev\u00e9es de nicotine devront \u00eatre encadr\u00e9es par des r\u00e8glements relatifs aux produits de sant\u00e9.<\/p>\n<p>Ce durcissement ne convainc pas certains experts. \u00abIl ne fait que d\u00e9fendre le march\u00e9 de la cigarette en entravant le d\u00e9veloppement des e-cigarettes, d\u00e9clare Jean-Fran\u00e7ois Etter de l\u2019Universit\u00e9 de Gen\u00e8ve. La concentration maximale de nicotine est trop faible pour certains gros fumeurs.\u00bb<br \/>\n_______<\/p>\n<p>INTERVIEW<\/p>\n<p><strong>\u00abApr\u00e8s un an, la moiti\u00e9 des vapoteurs arr\u00eatent de fumer\u00bb<\/strong><\/p>\n<p><em>Toute alternative au tabac doit \u00eatre consid\u00e9r\u00e9e s\u00e9rieusement, souligne le sp\u00e9cialiste Jean-Fran\u00e7ois Etter.<\/em><\/p>\n<p><strong>Comment expliquer le succ\u00e8s des e-cigarettes?<\/strong><\/p>\n<p>Beaucoup de fumeurs sont conscients des risques li\u00e9s au tabac. Or les e-cigarettes repr\u00e9sentent un substitut tr\u00e8s similaire et cinq fois moins cher\u2026 Et elles distribuent la nicotine dans le sang plus vite que les patchs.<\/p>\n<p><strong>S\u2019agit-il d\u2019un outil efficace pour cesser de fumer?<\/strong><\/p>\n<p>Oui, m\u00eame si nous manquons de preuves solides. Nos donn\u00e9es indiquent qu\u2019apr\u00e8s douze mois la<br \/>\nmoiti\u00e9 des vapoteurs arr\u00eatent de fumer du tabac. Deux \u00e9tudes randomis\u00e9es ont montr\u00e9 un petit effet positif, mais il s\u2019agissait d\u2019e-cigarettes contenant de faibles doses de nicotine.<\/p>\n<p><strong>Vous consid\u00e9rez la cigarette \u00e9lectronique comme une \u00abr\u00e9volution en termes de sant\u00e9 publique\u00bb.<\/strong><\/p>\n<p>Tout ce qui repr\u00e9sente une alternative \u00e0 la combustion de tabac est int\u00e9ressant. Ce n\u2019est pas seulement le cas des e-cigarettes mais aussi d\u2019autres dispositifs similaires pour chauffer et vaporiser du tabac sans le br\u00fbler,<br \/>\nqui vont bient\u00f4t arriver sur le march\u00e9. Le vrai probl\u00e8me de la cigarette est la combustion, qui produit de nombreuses substances toxiques et canc\u00e9rig\u00e8nes. La nicotine en soi n\u2019est pas dangereuse. L\u2019addiction \u00e0 la nicotine peut d\u00e9plaire pour des raisons morales, mais il s\u2019agit d\u2019une r\u00e9alit\u00e9 de notre soci\u00e9t\u00e9.<\/p>\n<p><strong>Que pensez-vous de l\u2019arriv\u00e9e de l\u2019industrie du tabac sur ce march\u00e9?<\/strong><\/p>\n<p>Pour l\u2019instant, elle d\u00e9tient des mod\u00e8les peu puissants, uniquement aux Etats-Unis et en Grande-Bretagne.<br \/>\nA terme, elle va probablement dominer le march\u00e9 gr\u00e2ce \u00e0 son exp\u00e9rience des environnements r\u00e9glement\u00e9s. Peu de gens sont toutefois pr\u00eats \u00e0 la consid\u00e9rer comme un vrai partenaire. Ils ne peuvent s\u2019emp\u00eacher de la diaboliser.<\/p>\n<p>Professeur de sant\u00e9 publique \u00e0 la Facult\u00e9 de m\u00e9decine de l\u2019Universit\u00e9 de Gen\u00e8ve (Suisse), Jean-Fran\u00e7ois Etter a publi\u00e9 <em>La v\u00e9rit\u00e9 sur la cigarette \u00e9lectronique<\/em> (Editions Fayard, 2013).<br \/>\n_______<\/p>\n<p>Une version de cet article est parue dans le magazine Technologist (no 3).<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Populaire, la cigarette \u00e9lectronique divise les experts. Analyse d&rsquo;une discorde autant scientifique que politique.<\/p>\n","protected":false},"author":20166,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[5],"tags":[],"class_list":["post-4318","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-latitude","latitude"],"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/largeur.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/4318","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/largeur.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/largeur.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/largeur.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/20166"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/largeur.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=4318"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/largeur.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/4318\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/largeur.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=4318"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/largeur.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=4318"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/largeur.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=4318"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}