![\"Image_Jour_1308.png\"](\"\/wp-content\/uploads\/072013\/Image_Jour_1308.png\" "\\"Image_Jour_1308.png\\"")
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Il serait fumeur ou v\u00e9g\u00e9tarien, blond, brun ou chauve, aurait notre morphologie, notre code g\u00e9n\u00e9tique implant\u00e9 au c\u0153ur de ses cellules, nos s\u00e9quelles d\u2019accidents, nos pathologies en cours, et m\u00eame notre histoire familiale. Il serait notre sosie parfait, en version num\u00e9ris\u00e9e. Son utilit\u00e9? Elle serait double.<\/p>\n
La premi\u00e8re: permettre de visualiser en quelques clics l\u2019ensemble de nos donn\u00e9es m\u00e9dicales et r\u00e9sultats d\u2019analyses pour faciliter la prise en charge m\u00e9dicale. La seconde: \u00eatre le testeur des th\u00e9rapies possibles pour soigner nos maux. Une fiction? \u00abPeut-\u00eatre aujourd\u2019hui, mais pas pour longtemps\u00bb, estime Denis Hochstrasser, chef du D\u00e9partement de m\u00e9decine g\u00e9n\u00e9tique et de laboratoire des H\u00f4pitaux universitaires de Gen\u00e8ve (HUG) et vice-recteur de l\u2019Universit\u00e9 de Gen\u00e8ve, pour qui le futur de la m\u00e9decine personnalis\u00e9e aura recours \u00e0 de tels avatars num\u00e9riques.<\/p>\n
Cette conviction a motiv\u00e9 le m\u00e9decin et chercheur genevois \u00e0 orchestrer le volet suisse du projet europ\u00e9en \u00abFlagship\u00bb IT Future of Medecine. L\u2019ambition de ce programme: la cr\u00e9ation de tels mod\u00e8les virtuels de patients. En lice avec cinq autres finalistes pour obtenir un financement de l\u2019Union europ\u00e9enne \u00e0 hauteur d\u2019un milliard d\u2019euros, ce vaste projet a \u00e9chou\u00e9 au pied du podium en janvier dernier. Il devrait malgr\u00e9 tout pouvoir se concr\u00e9tiser: \u00abCela va se faire, m\u00eame s\u2019il est trop t\u00f4t pour annoncer une \u00e9ch\u00e9ance, explique Denis Hochstrasser. Les choses commencent \u00e0 se mettre en place, comme les pi\u00e8ces d\u2019un puzzle.\u00bb<\/p>\n
Le risque de passer \u00e0 c\u00f4t\u00e9 d\u2019une information importante<\/strong><\/p>\n Un certain nombre de technologies fonctionnent d\u2019ailleurs d\u00e9j\u00e0 dans la pratique: des mod\u00e9lisations sont actuellement con\u00e7ues par des entreprises sp\u00e9cialis\u00e9es en technologie num\u00e9rique, telle la soci\u00e9t\u00e9 zurichoise Nhumi. Ces outils en ligne offrent notamment la possibilit\u00e9 d\u2019enregistrer les renseignements relatifs \u00e0 sa sant\u00e9, et de les voir traduits \u00e0 l\u2019\u00e9cran sur un corps virtuel en trois dimensions.<\/p>\n \u00abLe fait de nous doter d\u2019outils performants pour la visualisation des donn\u00e9es constitue une absolue n\u00e9cessit\u00e9, explique Denis Hochstrasser. Dans le flot d\u2019informations que nous recevons lors de la prise en charge d\u2019un patient — \u00e9change avec le malade, examen clinique, r\u00e9sultats de ses bilans sanguins, radios, scanners, et examens ant\u00e9rieurs — comment ne pas craindre de passer \u00e0 c\u00f4t\u00e9 d\u2019une information importante? Un autre avantage, avec de tels outils, est le risque r\u00e9duit d\u2019interactions m\u00e9dicamenteuses. Celles-ci r\u00e9sultent bien souvent de transmissions incompl\u00e8tes d\u2019informations au prescripteur, notamment pour les patients arrivant au service d\u2019urgence ou suivis simultan\u00e9ment par plusieurs m\u00e9decins.\u00bb<\/p>\n Pr\u00e9dire l\u2019\u00e9volution d\u2019une maladie<\/strong><\/p>\n Outre la visualisation des donn\u00e9es m\u00e9dicales, le projet \u00ab Flagship\u00bb IT Future of Medecine pr\u00e9voyait un second volet, celui de la mod\u00e9lisation des pathologies et de leur \u00e9volution. Le tout via l\u2019avatar num\u00e9rique du patient. L\u2019id\u00e9e: pouvoir pr\u00e9dire l\u2019\u00e9volution d\u2019une maladie, mais \u00e9galement tester les traitements \u00e0 disposition, avant que ceux-ci ne soient prodigu\u00e9s au patient.<\/p>\n \u00abPrendriez-vous l\u2019avion si l\u2019on vous disait que le pilote ne s\u2019\u00e9tait jamais entra\u00een\u00e9 sur simulateur de vol?, interroge Denis Hochstrasser. Probablement pas. Pourtant, nous devons nous rendre \u00e0 l\u2019\u00e9vidence: c\u2019est ce qui se passe dans la plupart des cas quand nous prescrivons un traitement. Je pense notamment aux chimioth\u00e9rapies: seuls 20 \u00e0 40% des patients atteints de cancer r\u00e9agissent positivement lors du premier traitement. La mod\u00e9lisation des tumeurs, associ\u00e9e \u00e0 la physiologie, \u00e0 la g\u00e9n\u00e9tique et \u00e0 l\u2019environnement du patient, d\u00e9cuplera nos chances de lui proposer le traitement qui lui correspond le mieux, en termes d\u2019efficacit\u00e9 et d\u2019effets secondaires limit\u00e9s.\u00bb<\/p>\n Si de telles mod\u00e9lisations semblent encore relever de la science-fiction, la m\u00e9decine personnalis\u00e9e se dessine bel et bien. Ainsi, des simulations pour certains m\u00e9dicaments sont d\u00e9j\u00e0 r\u00e9alis\u00e9es: en analysant certains g\u00e8nes et des enzymes pr\u00e9sentes dans le foie du patient, il est aujourd\u2019hui possible de prendre en compte la fa\u00e7on dont son m\u00e9tabolisme va int\u00e9grer le traitement et ainsi d\u00e9finir le dosage ad\u00e9quat.<\/p>\n Les consultations g\u00e9nomiques men\u00e9es au sein des grands centres hospitaliers vont encore plus loin. \u00abDe tels d\u00e9pistages existent depuis dix ans aux HUG et sont en plein essor, mais pas encore assez r\u00e9pandus, note le m\u00e9decin genevois. Nous en comptons 200 par an environ aux HUG. Pour une pr\u00e9vention optimale dans la population \u00e0 risque, il faudrait en r\u00e9aliser plusieurs milliers chaque ann\u00e9e.\u00bb<\/p>\n De telles consultations profitent de progr\u00e8s techniques incessants, notamment le s\u00e9quen\u00e7age \u00e0 haut d\u00e9bit. En moins de deux heures, il est aujourd\u2019hui possible d\u2019obtenir un s\u00e9quen\u00e7age complet de l\u2019ADN d\u2019un individu. Un fait laissant entrevoir que d\u2019ici peu, le g\u00e9nome du patient fera partie int\u00e9grante de son dossier m\u00e9dical, au m\u00eame titre que son groupe sanguin ou ses clich\u00e9s radiologiques. A terme, la science pourrait parvenir \u00e0 int\u00e9grer la complexit\u00e9 de l\u2019\u00eatre humain et celle de pathologies comme le cancer, pour nous offrir de v\u00e9ritables avatars num\u00e9riques, reflets d\u00e9vou\u00e9s et ind\u00e9fectibles de nous-m\u00eames.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Des avatars permettront bient\u00f4t de dupliquer nos donn\u00e9es m\u00e9dicales et de proc\u00e9der \u00e0 des tests de traitement sans risques. 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