



{"id":3280,"date":"2010-11-08T10:18:00","date_gmt":"2010-11-08T08:18:00","guid":{"rendered":"http:\/\/www.largeur.com\/?p=3280"},"modified":"2010-11-08T11:09:52","modified_gmt":"2010-11-08T09:09:52","slug":"dietetique","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/largeur.com\/?p=3280","title":{"rendered":"Maigrir dans la t\u00eate"},"content":{"rendered":"<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"\/wp-content\/uploads\/large081110.jpg\" alt=\"large081110.jpg\" title=\"large081110.jpg\" width=\"468\" height=\"290\" border=\"0\" \/>Il ne faut surtout pas \u00e9voquer le mot \u00abr\u00e9gime\u00bb devant Alain Golay, sp\u00e9cialiste de l\u2019ob\u00e9sit\u00e9, m\u00e9decin-chef du Service d\u2019enseignement th\u00e9rapeutique pour maladies chroniques, diab\u00e8te et ob\u00e9sit\u00e9 des H\u00f4pitaux universitaires de Gen\u00e8ve: \u00abLes r\u00e9gimes minceur express, du style de ceux qui sont propos\u00e9s en d\u00e9but d\u2019\u00e9t\u00e9 dans les magazines f\u00e9minins, sont dangereux. En plus de provoquer des carences, ils imposent des contraintes trop rigides. Or, notre corps fonctionne extr\u00eamement bien et se souvient lorsqu\u2019il a \u00e9t\u00e9 priv\u00e9. Lorsqu\u2019il re\u00e7oit \u00e0 nouveau de la nourriture, il la stocke d\u2019autant mieux. C\u2019est ainsi que s\u2019enclenche le ph\u00e9nom\u00e8ne du yoyo. Certains patients viennent nous voir lorsqu\u2019ils p\u00e8sent 150 kilos apr\u00e8s une dizaine de r\u00e9gimes.\u00bb<\/p>\n<p>Cela fait plus de vingt ans qu\u2019Alain Golay re\u00e7oit des patients qui souhaitent maigrir. Apr\u00e8s avoir constat\u00e9 l\u2019\u00e9chec des r\u00e9gimes classiques, il a adapt\u00e9 pour les ob\u00e8ses une approche bas\u00e9e sur le concept de l\u2019\u00e9ducation th\u00e9rapeutique du patient, pr\u00e9alablement d\u00e9velopp\u00e9e pour les diab\u00e9tiques. \u00abNotre objectif premier consiste \u00e0 am\u00e9liorer la qualit\u00e9 de vie du patient, explique-t-il. Pour cela, nous faisons de l\u2019\u00abempowerment\u00bb et aidons les personnes \u00e0 participer \u00e0 leur traitement. Chez de nombreux patients, les probl\u00e8mes de poids ont un enracinement psychique: nous observons par exemple que 20% des personnes ob\u00e8ses ont subi un viol.\u00bb <\/p>\n<p>Le travail de l\u2019\u00e9quipe d\u2019Alain Golay porte \u00e0 la fois sur la relation sp\u00e9cifique \u00e0 l\u2019alimentation de chaque patient, sur leur auto-estime et sur leur motivation \u00e0 int\u00e9grer de petits changements sur le long terme. \u00abPour l\u2019un, ce sera marcher au travail, pour l\u2019autre supprimer les biscuits, ou encore l\u2019alcool. Ce qui fonctionne pour son voisin ne fonctionne pas forc\u00e9ment sur soi-m\u00eame.\u00bb<\/p>\n<p>Dans un article paru r\u00e9cemment dans la revue Patient Education and Counseling, le m\u00e9decin genevois et son \u00e9quipe ont pr\u00e9sent\u00e9 une compilation de r\u00e9sultats de centaines d\u2019\u00e9tudes sur l\u2019\u00e9ducation th\u00e9rapeutique du patient. Dans 64% des cas, le traitement s\u2019est av\u00e9r\u00e9 efficace. Les complications li\u00e9es au surpoids ont m\u00eame \u00e9t\u00e9 diminu\u00e9es jusqu\u2019\u00e0 80%. Un joli succ\u00e8s, lorsqu\u2019on estime \u00e0 environ 90% le taux d\u2019\u00e9checs apr\u00e8s cinq ans chez les personnes qui ont essay\u00e9 de maigrir. Plusieurs gouvernements \u00e9trangers, dont le Minist\u00e8re de la sant\u00e9 fran\u00e7ais, s\u2019int\u00e9ressent depuis \u00e0 cette approche, appel\u00e9e d\u00e9sormais \u00abl\u2019Ecole de Gen\u00e8ve\u00bb.<\/p>\n<p>De plus en plus de di\u00e9t\u00e9ticiens suisses appliquent l\u2019\u00e9ducation th\u00e9rapeutique du patient dans leur pratique, \u00e9galement pour les patients qui n\u2019ont que quelques kilos \u00e0 perdre. C\u2019est le cas de Tania Lehmann, di\u00e9t\u00e9ticienne ind\u00e9pendante \u00e0 Gen\u00e8ve: \u00abContrairement aux r\u00e9gimes classiques, on n\u2019est plus dans le registre des \u00e9motions n\u00e9gatives comme le contr\u00f4le ou la frustration. Rien n\u2019est interdit et le patient devient coth\u00e9rapeute. C\u2019est \u00e9videmment plus difficile \u00e0 appliquer qu\u2019un r\u00e9gime classique, car les gens doivent modifier eux-m\u00eames leur comportement.\u00bb <\/p>\n<p>La di\u00e9t\u00e9ticienne est toutefois moins enthousiaste qu\u2019Alain Golay quant aux r\u00e9sultats en termes de perte de poids: \u00abCe que je constate avant tout, c\u2019est un plus grand confort et une meilleure estime d\u2019eux-m\u00eames chez les patients. Souvent, nous arrivons \u00e0 stopper la prise de poids, voire m\u00eame \u00e0 faire perdre quelques kilos. Mais c\u2019est rarement spectaculaire.\u00bb<\/p>\n<p>Malgr\u00e9 ses r\u00e9sultats, l\u2019\u00e9ducation th\u00e9rapeutique du patient peine \u00e0 se r\u00e9pandre: \u00abSon application n\u00e9cessite une formation approfondie du personnel soignant, admet Alain Golay. Cela prend du temps \u00e0 mettre en place.\u00bb Mais le sp\u00e9cialiste de l\u2019ob\u00e9sit\u00e9 reste optimiste. Il re\u00e7oit de plus en plus de demandes de formation du monde entier.<br \/>\n_______<\/p>\n<p>Une version de cet article est parue dans l&rsquo;Hebdo.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>L\u2019\u00e9quipe du m\u00e9decin genevois Alain Golay a d\u00e9velopp\u00e9 une approche efficace pour lutter contre l\u2019ob\u00e9sit\u00e9. Plusieurs gouvernements ont manifest\u00e9 leur int\u00e9r\u00eat. 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