{"id":3261,"date":"2010-10-12T18:37:03","date_gmt":"2010-10-12T16:37:03","guid":{"rendered":"http:\/\/www.largeur.com\/?p=3261"},"modified":"2010-10-12T23:10:39","modified_gmt":"2010-10-12T21:10:39","slug":"greffe","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/largeur.com\/?p=3261","title":{"rendered":"\u00abJe soigne gr\u00e2ce \u00e0 de la peau artificielle\u00bb"},"content":{"rendered":"

\"large131010.jpg\"Rien ne destinait Wassim Raffoul \u00e0 travailler avec les grands br\u00fbl\u00e9s. Mais lorsqu\u2019il s\u2019immerge, le temps de quelques semaines, dans ce service en tant que m\u00e9decin assistant, il sent na\u00eetre une nouvelle vocation. \u00abLes conditions de travail sont difficiles. C\u2019est un contexte \u00e9motionnel tr\u00e8s fort. Tous les sens sont exacerb\u00e9s. J\u2019ai su assez vite que je voulais consacrer ma carri\u00e8re \u00e0 aider ces patients qui m\u00e8nent un combat entre la vie et la mort\u00bb, explique le chirurgien plasticien n\u00e9 d\u2019un p\u00e8re libanais et d\u2019une m\u00e8re suisse. <\/p>\n

Son arriv\u00e9e en 1996 au Service de chirurgie plastique et reconstructive du CHUV a permis de r\u00e9aliser de grands progr\u00e8s dans la cr\u00e9ation de peau. Il faut savoir que les patients br\u00fbl\u00e9s \u00e0 plus de 50% n\u2019ont pas toujours suffisamment de peau saine pour proc\u00e9der \u00e0 des autogreffes. <\/p>\n

Depuis une dizaine d\u2019ann\u00e9es, il est possible de faire repousser la peau en cultivant les cellules du patient. Une biopsie de peau est r\u00e9alis\u00e9e sur une surface non br\u00fbl\u00e9e. Des cellules, les k\u00e9ratinocytes, sont ensuite extraites de l\u2019\u00e9piderme pr\u00e9lev\u00e9. \u00abCultiv\u00e9es dans un milieu nutritif pendant deux semaines, elles se multiplient tr\u00e8s vite. On peut obtenir plusieurs centaines de centim\u00e8tres carr\u00e9s de peau dans ce court laps de temps\u00bb, pr\u00e9cise le sp\u00e9cialiste. <\/p>\n

Si les l\u00e9sions sont plus s\u00e9v\u00e8res, l\u2019\u00e9quipe proc\u00e8de \u00e0 des cultures bi-couches de k\u00e9ratinocytes m\u00e9lang\u00e9es \u00e0 des fibroblastes pr\u00e9lev\u00e9es dans le derme, la deuxi\u00e8me couche de la peau. \u00abSur le plan technique, c\u2019est un peu plus d\u00e9licat. Mais le r\u00e9sultat esth\u00e9tique final est meilleur, car la peau artificielle devient plus \u00e9paisse, ce qui lui donne une meilleure souplesse et permet de raccourcir consid\u00e9rablement le temps de cicatrisation.\u00bb<\/p>\n

Ces cultures de cellules sont greff\u00e9es directement sur la peau ou d\u00e9pos\u00e9es sur de fines couches de greffes de peau autologues transform\u00e9es en un filet avec mailles larges. Plusieurs mois de traitement continu s\u2019ensuivent pendant lesquels le port d\u2019un masque conformateur pour le visage et d\u2019habits de compression permet \u00e0 la peau de se r\u00e9g\u00e9n\u00e9rer. <\/p>\n

\u00abLes patients retrouvent g\u00e9n\u00e9ralement un bon usage de leur visage et de leur corps. Ils peuvent faire du sport ou s\u2019exposer au soleil comme tout le monde. En revanche, leur nouvelle peau ne transpire pas et n’a pas de poils. Des travaux de recherche sont en cours pour arriver \u00e0 recr\u00e9er les glandes s\u00e9bac\u00e9es et sudoripares ainsi que les follicules pileux.\u00bb
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Une version de cet article est parue dans CHUV Magazine.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

A Lausanne, le professeur Wassim Raffoul permet aux grands br\u00fbl\u00e9s de retrouver une nouvelle peau, presque normale. Il raconte ce d\u00e9fi quotidien.<\/p>\n","protected":false},"author":19780,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[5],"tags":[],"class_list":["post-3261","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-latitude","latitude"],"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/largeur.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/3261","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/largeur.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/largeur.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/largeur.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/19780"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/largeur.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=3261"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/largeur.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/3261\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/largeur.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=3261"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/largeur.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=3261"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/largeur.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=3261"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}