{"id":2994,"date":"2009-10-16T16:28:30","date_gmt":"2009-10-16T14:28:30","guid":{"rendered":"http:\/\/www.largeur.com\/?p=2994"},"modified":"2009-11-09T15:13:31","modified_gmt":"2009-11-09T13:13:31","slug":"polemique","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/largeur.com\/?p=2994","title":{"rendered":"Grippe A, le vaccin divise les m\u00e9decins. Et vous?"},"content":{"rendered":"

\"large171009.jpg\"\u00abEt toi, tu vas te faire vacciner?\u00bb Depuis l\u2019annonce de l\u2019arriv\u00e9e imminente des vaccins contre la grippe A(H1N1), c\u2019est la question du moment. Mais il est difficile de r\u00e9pondre lorsque m\u00eame le corps m\u00e9dical, pourtant cens\u00e9 conseiller la population, se montre divis\u00e9. Selon un sondage r\u00e9alis\u00e9 par l\u2019IFOP (Institut fran\u00e7ais d\u2019opinion publique), 46% des m\u00e9decins fran\u00e7ais n\u2019envisagent pas de se vacciner quand 52% se disent pr\u00eats \u00e0 le faire.<\/p>\n

En Suisse, la plupart des professionnels de la sant\u00e9 h\u00e9sitent: \u00abJe suivrai les recommandations du m\u00e9decin cantonal, avance le docteur lausannois Philippe Vuillemin. Pour le moment, je n\u2019ai rien re\u00e7u, donc je ne sais pas.\u00bb Les directives de l\u2019OFSP (Office f\u00e9d\u00e9ral de la sant\u00e9 publique) sont pourtant claires: \u00abLe personnel de sant\u00e9 est vivement encourag\u00e9 \u00e0 se faire vacciner, relaie Eric Masserey, m\u00e9decin cantonal vaudois. Personnellement, je le ferai par souci d\u2019exemplarit\u00e9.\u00bb<\/p>\n

A l\u2019oppos\u00e9, une minorit\u00e9 de m\u00e9decins clame leur opposition: \u00abJe fais quotidiennement des vaccins, mais celui contre la grippe A est un vaccin que je ne prendrai pas et que je refuserai de faire \u00e0 mes patients\u00bb, mart\u00e8le Pascal B\u00fcchler, g\u00e9n\u00e9raliste \u00e0 Yverdon-les-Bains et membre du collectif de r\u00e9flexion Infovaccins.<\/p>\n

Pourquoi une telle v\u00e9h\u00e9mence? Les raisons avanc\u00e9es par les sceptiques du vaccin sont de plusieurs ordres. D\u2019abord, son inutilit\u00e9 suppos\u00e9e. \u00abAujourd\u2019hui, je n\u2019ai pas envie de me pr\u00e9cipiter sur ce vaccin, parce que je doute que l\u2019\u00e9pid\u00e9mie soit aussi importante qu\u2019annonc\u00e9e\u00bb, t\u00e9moigne l\u2019infirmi\u00e8re vaudoise Fran\u00e7oise Ammeter. Cette impression que la grippe A ne sera qu\u2019un feu de paille et qu\u2019il est donc inutile de se faire vacciner est amplifi\u00e9e par le fait que l\u2019OMS (Organisation mondiale de la sant\u00e9) et les m\u00e9dias annoncent depuis des mois une pand\u00e9mie qui tarde \u00e0 venir et s\u2019est r\u00e9v\u00e9l\u00e9e relativement b\u00e9nigne dans l\u2019h\u00e9misph\u00e8re sud, pourtant d\u00e9pourvu de vaccin.<\/p>\n

Les chiffres sont t\u00eatus: le 12 octobre, l\u2019OFSP recensait 1291 cas en Suisse sur les\u2026 1 \u00e0 2 millions attendus. Dans le monde, l\u2019OMS d\u00e9compte 4000 morts depuis le d\u00e9but de la pand\u00e9mie — quand la grippe saisonni\u00e8re en fait 250 000 \u00e0 500 000 par an. \u00abLa grippe A repr\u00e9sentera probablement trois fois rien, ce qui peut inciter les gens \u00e0 ne pas se faire vacciner, confirme Jacques de Haller, pr\u00e9sident de la F\u00e9d\u00e9ration des m\u00e9decins suisses (FMH).<\/p>\n

Mais c\u2019est oublier un peu vite que les personnes non vaccin\u00e9es transmettent la maladie.\u00bb Or, les professionnels de la sant\u00e9 sont, par d\u00e9finition, en contact permanent avec des personnes \u00e0 risque. \u00abJe ferai le vaccin pour me prot\u00e9ger moi-m\u00eame et surtout pour diminuer le risque de transmettre la grippe A \u00e0 ma famille, mes amis et mes patients… dont certains sont particuli\u00e8rement vuln\u00e9rables\u00bb, t\u00e9moigne Claire-Anne Siegrist, professeure aux H\u00f4pitaux universitaires de Gen\u00e8ve (HUG) et pr\u00e9sidente de la Commission f\u00e9d\u00e9rale pour les vaccinations.<\/p>\n

Dans les milieux m\u00e9dicaux, il se murmure \u00e9galement que le vaccin, r\u00e9alis\u00e9 en trop peu de temps, n\u2019aurait pas \u00e9t\u00e9 suffisamment test\u00e9. \u00abC\u2019est incroyable, nous sommes en pleine exp\u00e9rimentation sur la population, s\u2019insurge Pascal B\u00fcchler. Nous allons injecter en masse un vaccin sans disposer du recul n\u00e9cessaire.\u00bb Cette th\u00e8se est renforc\u00e9e par le fait que, aux Etats-Unis, les entreprises pharmaceutiques fabriquant le vaccin grippal A(H1N1) ont sign\u00e9, le 15 juin dernier, une clause d\u2019immunit\u00e9 avec le gouvernement. En clair, en cas d\u2019effets ind\u00e9sirables de leurs produits, elles ne pourront \u00eatre poursuivies en justice, sauf fautes professionnelles d\u00e9lib\u00e9r\u00e9es.<\/p>\n

\u00abJe suis un peu harcel\u00e9 par mes coll\u00e8gues et amis m\u00e9decins qui me demandent si le vaccin est dangereux, raconte le Dr Albert Garcia, employ\u00e9 chez Sanofi-Pasteur, l\u2019une des entreprises qui produit le vaccin. Mais leur peur n\u2019est pas fond\u00e9e, elle est li\u00e9e \u00e0 une m\u00e9connaissance.\u00bb Pour Philippe Sudre, m\u00e9decin cantonal d\u00e9l\u00e9gu\u00e9 \u00e0 Gen\u00e8ve, les all\u00e9gations de dangerosit\u00e9 sont effectivement dues \u00e0 un manque de communication. \u00abDes questions m\u2019ont \u00e9t\u00e9 pos\u00e9es, y compris par le personnel soignant, sur l\u2019innocuit\u00e9 du vaccin. Nous disposons de toutes les r\u00e9ponses: il n\u2019est pas dangereux. Malheureusement, les d\u00e9tracteurs du vaccin sont presque les seuls \u00e0 s\u2019\u00eatre exprim\u00e9s, lan\u00e7ant la suspicion. Il y a clairement un important d\u00e9ficit de communication des experts et des autorit\u00e9s sur cette question.\u00bb Qu\u2019en est-il vraiment?<\/p>\n

Les vaccins grippaux A(H1N1) ont \u00e9t\u00e9 d\u00e9velopp\u00e9s par les firmes pharmaceutiques en \u00e0 peine six mois. Trop court? A priori non. \u00abDepuis 2005, nous travaillons sur le vaccin H5N1 et chaque ann\u00e9e nous r\u00e9alisons celui contre la grippe saisonni\u00e8re en un temps tr\u00e8s court. Pour H1N1, nous avons utilis\u00e9 les m\u00eames processus, qui sont donc \u00e9prouv\u00e9s, explique Albert Garcia. De plus, nos vaccins grippaux A(H1N1) ont \u00e9t\u00e9 test\u00e9s sur plus de 6000 personnes \u00e2g\u00e9es de 6 mois \u00e0 plus de 64 ans. Les autorit\u00e9s sanitaires, aussi bien am\u00e9ricaine qu\u2019europ\u00e9ennes, ont donn\u00e9 leur autorisation de mise sur le march\u00e9, confirmant leur innocuit\u00e9.\u00bb<\/p>\n

Reste le probl\u00e8me des adjuvants, ces mol\u00e9cules ajout\u00e9es aux vaccins pour accro\u00eetre leur efficacit\u00e9. Les vaccins grippaux A(H1N1) qui seront disponibles en Europe contiendront pratiquement tous un adjuvant, le squal\u00e8ne. \u00abCette mol\u00e9cule peut provoquer des maladies auto-immunes, telles que le syndrome de Guillain-Barr\u00e9, une paralysie qui peut \u00eatre fatale\u00bb, affirme le Dr Fran\u00e7ois Choffat, auteur du livre La grippe? Pas de panique!, paru en octobre 2009.<\/p>\n

Cette th\u00e8se est aliment\u00e9e par un fait marquant: en majorit\u00e9, les vaccins grippaux A(H1N1) disponibles aux Etats-Unis ne contiennent pas de squal\u00e8ne\u2026 au contraire de la plupart de leurs homologues europ\u00e9ens. En effet, cette mol\u00e9cule a \u00e9t\u00e9 plus ou moins suspect\u00e9e d\u2019avoir provoqu\u00e9 le syndrome de la guerre du Golfe chez certains G.I. am\u00e9ricains. Depuis, l\u2019Oncle Sam l\u2019autorise avec parcimonie.<\/p>\n

Pour autant, existe-t-il un risque? Claire-Anne Siegrist se veut tr\u00e8s rassurante: \u00abLes risques du vaccin contre la grippe A(H1N1) sont estim\u00e9s comme minimes, essentiellement limit\u00e9s \u00e0 une r\u00e9action inflammatoire au site de la piq\u00fbre (douleur et rougeur), un mal de t\u00eate, des courbatures ou une fi\u00e8vre. Quant aux adjuvants, les m\u00eames (ndlr: le squal\u00e8ne), ont d\u00e9j\u00e0 \u00e9t\u00e9 utilis\u00e9s dans de nombreux vaccins diffus\u00e9s dans le monde \u00e0 des dizaines de millions d\u2019exemplaires, sans cons\u00e9quences sanitaires.\u00bb<\/p>\n

_______<\/p>\n

\u00abLes risques du Vaccin contre la grippe A(H1N1) sont estim\u00e9s comme minimes\u00bb<\/strong><\/p>\n

Le vaccin en trois questions.<\/p>\n

Le vaccin grippal A(H1N1) est-il efficace?<\/strong><\/p>\n

Oui. L\u2019OMS estime qu\u2019une seule dose sera n\u00e9cessaire, contre deux pr\u00e9vues initialement. \u00abApr\u00e8s une injection, nous observons une tr\u00e8s forte protection, ce qui laisse \u00e0 penser qu\u2019une dose devrait suffire. Mais c\u2019est aux organismes de sant\u00e9 de d\u00e9cider\u00bb, explique Albert Garcia (Sanofi-Pasteur).<\/p>\n

Le vaccin contre la grippe saisonni\u00e8re prot\u00e8ge-t-il contre la grippe A?<\/strong><\/p>\n

A priori non. Une \u00e9tude publi\u00e9e dans le British Medical Journal sugg\u00e8re que le vaccin 2008-2009 contre la grippe saisonni\u00e8re pourrait offrir une certaine protection contre la grippe A(H1N1). Mais selon les sp\u00e9cialistes, \u00able niveau de preuve n\u2019est pas suffisant\u00bb.<\/p>\n

Les vaccins arriveront-ils \u00e0 temps?<\/strong><\/p>\n

\u00abIl faut esp\u00e9rer que la vaccination puisse d\u00e9marrer en Suisse au plus tard le 2 novembre, avant que l\u2019immense majorit\u00e9 de la population ne soit infect\u00e9e\u00bb, explique Claire-Anne Siegrist. L\u2019autorisation de mise sur le march\u00e9 d\u00e9pend de Swissmedic, qui n\u2019a pas donn\u00e9 son feu vert. Le vaccin devient efficace une quinzaine de jours apr\u00e8s l\u2019injection.<\/p>\n

_______<\/p>\n

Une version de cet article est parue dans l’Hebdo.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Alors que les doses vaccinales seront disponibles \u00e0 la fin du mois, les professionnels de la sant\u00e9 ne sont pas tous pr\u00eats \u00e0 se faire vacciner. Que faire? Enqu\u00eate aupr\u00e8s des sp\u00e9cialistes.<\/p>\n","protected":false},"author":19489,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[5],"tags":[],"class_list":["post-2994","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-latitude","latitude"],"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/largeur.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/2994","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/largeur.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/largeur.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/largeur.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/19489"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/largeur.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=2994"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/largeur.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/2994\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/largeur.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=2994"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/largeur.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=2994"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/largeur.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=2994"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}