



{"id":2254,"date":"2007-01-14T00:00:00","date_gmt":"2007-01-13T23:00:00","guid":{"rendered":"http:\/\/www.largeur.com\/?p=2254"},"modified":"2017-07-12T11:26:32","modified_gmt":"2017-07-12T09:26:32","slug":"assurance-maladie","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/largeur.com\/?p=2254","title":{"rendered":"Caisse unique: \u00e0 vos boules de cristal"},"content":{"rendered":"<p>Les d\u00e9rapages de Doris Leuthard sur la peau de banane des forfaits fiscaux les auront un peu \u00e9clips\u00e9s, mais les partisans de la caisse unique viennent de pr\u00e9senter, dans une belle cacophonie pourtant, leurs arguments. Apr\u00e8s les opposants en d\u00e9cembre et le coup de gueule de Couchepin sous le sapin, mettant en garde contre la croyance au P\u00e8re No\u00ebl unique. <\/p>\n<p>C\u2019est qu\u2019elle approche \u00e0 grands pas, cette votation du 11 mars qui promet d\u2019\u00eatre m\u00e9morable et o\u00f9 chacun va un peu jouer \u00e0 la roulette russe avec son budget, tentant, calculette en mains, de savoir s\u2019il fera partie des gagnants ou des perdants, s\u2019il verra ses primes baisser ou exploser, dans le cas o\u00f9 les 87 caisses maladies actuelles seront d\u00e9poss\u00e9d\u00e9e de la gestion de l\u2019assurance de base au profit d\u2019un l\u2019\u00e9tablissement \u00e9tatique unique. En r\u00e9alit\u00e9 il s\u2019agirait plut\u00f4t de disposer d\u2019une bonne vieille boule de cristal.<\/p>\n<p>En cas de oui le 11 mars, ce ne serait en effet que le principe de la caisse unique qui entrerait automatiquement en vigueur, mais pas sa modalit\u00e9 de fonctionnement. Le parlement, qui devra bricoler concr\u00e8tement le tout, n\u2019aura qu\u2019une contrainte \u00e0 respecter: fixer le montant des primes en fonctions des capacit\u00e9s \u00e9conomiques des assur\u00e9s. Mais pour y parvenir, chacun des groupes politiques &#8212; Verts, PS, extr\u00eame gauche &#8212; ou des associations de m\u00e9decins ou de patients favorables \u00e0 la caisse unique, propose sa solution: extension des subsides \u00e0 une tranche plus large qu\u2019aujourd\u2019hui, primes encaiss\u00e9e par l\u2019imp\u00f4t ou directement sur le revenu comme dans le syst\u00e8me AVS, etc. Et puis, le parlement \u00e9tant ce qu\u2019il est &#8212; un conglom\u00e9rat peu fiable de lobbyistes divers &#8212; peut-on lui faire d\u2019avantage confiance qu\u2019aux marchands du temple des assurances priv\u00e9es?<\/p>\n<p>Les moyens esquiss\u00e9s pour financer l\u2019augmentation des subsides ou la baisse des primes ne sont pas d\u2019ailleurs tous coul\u00e9s dans une clart\u00e9 aveuglante. Il y a par exemple cette surprime progressive pour les plus riches, que propose Pierre-Yves Maillard, et qui ferait qu\u2019avec un revenu de 100\u2019000 francs on payerait 2,50 francs de plus par mois, somme qui passe \u00e0 250 francs pour un revenu de 200\u2019000 et qui condamnerait par exemple, comme le calcule l\u2019Hebdo, le patron de Novartis Daniel Vasella \u00e0 payer une prime mensuelle de 50\u2019000 francs. <\/p>\n<p>Ou les gains de productivit\u00e9 qu\u2019une caisse unique serait cens\u00e9e g\u00e9n\u00e9rer, avec une obligation moindre de constituer des r\u00e9serves, et la suppression des frais occasionn\u00e9s par les passages d\u2019une caisse \u00e0 l\u2019autre. Et bien s\u00fbr la diminution des frais administratifs: pour les assureurs priv\u00e9s, ils se montent, annuellement, \u00e0 1 milliard tandis que la caisse unique autrichienne les limites \u00e0 600 millions. Tout cela a la solidit\u00e9 des sables mouvants. <\/p>\n<p>Le probl\u00e8me c\u2019est qu\u2019en face, du c\u00f4t\u00e9 des partis de droite, et des assureurs, les arguments ne sont gu\u00e8re plus consistants. D\u00e9crire, \u00e0 la Couchepin, la caisse unique comme un monstre bureaucratique et inhumain, c\u2019est se payer de mots et patauger dans une logomachie n\u00e9o-lib\u00e9rale \u00e0 deux sous. Chanter les bienfaits de la concurrence qui permettrait aux assur\u00e9s de faire baisser leurs primes quand ils le veulent, n\u2019est pas loin du mensonge pur et simple: chacun a pu exp\u00e9rimenter qu\u2019une baisse des primes s\u2019obtient moins en changeant de caisse que par le jeu des franchises, c\u2019est-\u00e0-dire en acceptant b\u00eatement de prendre d\u2019avantage de risques. <\/p>\n<p>R\u00e9sultat: les deux camps affirment, chiffres contradictoires et g\u00e9n\u00e9ralement incompr\u00e9hensibles \u00e0 l\u2019appui, que c\u2019est le gros des troupes, \u00e0 savoir la l\u00e9gendaire classe moyenne, qui va profiter de la caisse unique, ou au contraire en payer lourdement le prix. Si l\u2019on admet que rares seront ceux qui voteront les yeux ferm\u00e9s, pour le principe \u00abd\u2019un financement plus \u00e9quitables des co\u00fbts de la sant\u00e9\u00bb, les autres, tous les autres &#8212; sauf les quelques bienheureux qui auront r\u00e9ussi \u00e0 se forger une conviction math\u00e9matique &#8212; seront confront\u00e9s \u00e0 un dilemme passionnel des plus excitants, entre exasp\u00e9ration et prudence de sioux. <\/p>\n<p>A savoir signifier vertement leur col\u00e8re aux assureurs priv\u00e9s qui les ont tondu depuis quinze ans par des hausses successives et ininterrompues, et qui affichent avec cynisme les signes ext\u00e9rieures de leur lourde prosp\u00e9rit\u00e9, mais en prenant alors le risque d\u2019\u00e9changer un borgne contre un aveugle et de se retrouver mis en coupes encore plus claires. Ou faire le poing dans la poche en jouant le statu quo, en oubliant les Mercedes, Ferrari, Porsche et autres Bentley de Pierre-Marcel Revaz, le patron du groupe Mutuel. Selon le frileux principe que, quitte \u00e0 \u00eatre mang\u00e9, autant savoir d\u2019avance par qui et comment.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Chic, enfin une votation passionnante o\u00f9 chacun va jouer \u00e0 la roulette russe avec son propre budget, et o\u00f9 le citoyen aura le choix entre la prudence de sioux et le gros caca nerveux.<\/p>\n","protected":false},"author":19223,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[6],"tags":[1298],"class_list":["post-2254","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-glocal","tag-chroniques","glocal"],"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/largeur.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/2254","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/largeur.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/largeur.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/largeur.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/19223"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/largeur.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=2254"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/largeur.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/2254\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":5471,"href":"https:\/\/largeur.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/2254\/revisions\/5471"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/largeur.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=2254"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/largeur.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=2254"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/largeur.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=2254"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}