L\u2019oreille se compose de trois parties\u200a: l\u2019oreille externe, qui comprend le pavillon et le conduit auditif avec le tympan, l\u2019oreille moyenne avec les osselets, puis l\u2019oreille interne avec la cochl\u00e9e, les canaux semi-circulaires et le nerf auditif. Les aides auditives constituent une solution int\u00e9ressante pour les personnes souffrant d\u2019une perte auditive due \u00e0 des probl\u00e8mes d\u2019oreille interne. Ces appareils, plac\u00e9s \u00e0 l\u2019int\u00e9rieur ou \u00e0 l\u2019ext\u00e9rieur de l\u2019oreille, amplifient les vibrations sonores afin qu\u2019elles puissent \u00eatre entendues plus clairement.<\/p>\n
Lorsque l\u2019atteinte est plus importante et que les aides ne fonctionnent plus, les implants cochl\u00e9aires peuvent \u00eatre envisag\u00e9s. Un dispositif \u00e9lectronique est alors plac\u00e9 chirurgicalement \u00e0 l\u2019int\u00e9rieur de la cochl\u00e9e afin de stimuler directement le nerf auditif. La chirurgie et la prise en charge m\u00e9dicale sont des options possibles pour les probl\u00e8mes touchant les autres parties de l\u2019oreille. \u00abUn appareil auditif adapt\u00e9 est la meilleure solution actuellement, confirme Heike Zimmermann. Il existe \u00e9galement des appareils compl\u00e9mentaires, et apprendre la lecture labiale peut am\u00e9liorer la compr\u00e9hension d\u2019environ 30%.\u00bb<\/p>\n
La perte d\u2019audition peut avoir plusieurs origines\u200a: des causes infectieuses (bact\u00e9riennes ou virales), une accumulation excessive de c\u00e9rumen dans le conduit auditif, des otites r\u00e9p\u00e9t\u00e9es dans l\u2019enfance, le tabagisme, la prise de certains m\u00e9dicaments et les traumatismes sonores (professionnels ou r\u00e9cr\u00e9atifs). Plus g\u00e9n\u00e9ralement, elle est due \u00e0 la vieillesse. Selon l\u2019OMS, les oreilles commencent \u00e0 vieillir \u00e0 30 ans. \u00c0 60 ans, plus d\u2019un tiers des personnes sont touch\u00e9es par une perte d\u2019audition. \u00c0 70 ans, ce sont deux personnes sur trois, puis le taux d\u00e9passe les 80% pass\u00e9 80 ans. \u00abAvec l\u2019\u00e9volution d\u00e9mographique et la g\u00e9n\u00e9ration des baby-boomers, la surdit\u00e9 li\u00e9e \u00e0 l\u2019\u00e2ge va devenir un sujet majeur ces prochaines ann\u00e9es\u00bb, ajoute la codirectrice de Pro Audito. En outre, \u00e9conomiquement, les d\u00e9ficiences non trait\u00e9es co\u00fbtent 6,3 milliards de francs par an en Suisse, dont pr\u00e8s des deux tiers est due \u00e0 la baisse de la qualit\u00e9 de vie des personnes concern\u00e9es selon une \u00e9tude publi\u00e9e en 2020 par Pharmapro, plateforme d\u2019offres d\u2019emploi pour les m\u00e9tiers de la pharmacie en Suisse.<\/p>\n
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La blessure des acouph\u00e8nes <\/strong><\/p>\n Les acouph\u00e8nes sont des bruits parasites comme des bourdonnements, des gr\u00e9sillements, des chuintements ou des sifflements, qui sont per\u00e7us sans qu\u2019il y ait de stimuli ext\u00e9rieur. En Suisse, ils touchent 10 \u00e0 18% de la population, de tout \u00e2ge et sont d\u2019une gravit\u00e9 variable, allant de la g\u00eane \u00e0 la surdit\u00e9 unilat\u00e9rale ou bilat\u00e9rale. Les atteintes chroniques touchent 4% de la population adulte. \u00abOn les surnomme \u2039\u200ales pleurs de la cochl\u00e9e\u200a\u203a, explique Mercy George. Dans 60% des cas, la cause est claire, que ce soit une infection ou plus g\u00e9n\u00e9ralement une blessure li\u00e9e \u00e0 un son trop fort, par exemple via des \u00e9couteurs. Dans les 40% restants, leur cause est idiopathique, c\u2019est-\u00e0-dire qu\u2019elle n\u2019a pas de cause d\u00e9finie. Leur apparition est alors plut\u00f4t li\u00e9e \u00e0 des facteurs comme le stress.\u00bb<\/p>\n Alain Frey est musicien professionnel. Il produit et joue de la batterie avec son groupe Elvett. Pour lui, les acouph\u00e8nes sont apparus il y a une vingtaine d\u2019ann\u00e9es\u200a: \u00ab\u200aApr\u00e8s avoir travaill\u00e9 pendant des heures, je suis all\u00e9 \u00e0 un concert, l\u2019ambiance de la soir\u00e9e \u00e9tait bruyante. Je me sentais particuli\u00e8rement fatigu\u00e9 par le son, le lendemain matin j\u2019ai eu un acouph\u00e8ne qui n\u2019est jamais parti.\u00bb Le batteur a d\u00fb arr\u00eater de se produire sur sc\u00e8ne pendant certaines p\u00e9riodes. \u00abC\u2019\u00e9tait un d\u00e9chirement, mais je dois pr\u00e9server ma sant\u00e9. Dans le monde de la musique, les acouph\u00e8nes ont \u00e9t\u00e9 tabous pendant longtemps. Ce n\u2019\u00e9tait pas rock de baisser le son et de se prot\u00e9ger du volume.\u00bb Mais le son d\u2019une caisse claire sur une batterie est particuli\u00e8rement bruyant\u200a: allant jusqu\u2019\u00e0 120 d\u00e9cibels, ce son \u00e9quivaut \u00e0 celui d\u2019un marteau-piqueur.<\/p>\n Le musicien genevois entend un bruit blanc tr\u00e8s aigu dans les deux oreilles. \u00abDu r\u00e9veil au coucher, je per\u00e7ois ce bruit parasite. Il faut apprendre \u00e0 vivre avec, \u00e0 l\u2019ignorer, autrement c\u2019est extr\u00eamement irritant et \u00e9puisant. De mon exp\u00e9rience, l\u2019anxi\u00e9t\u00e9 et la fatigue ont tendance \u00e0 empirer la situation.\u00bb<\/p>\n Les acouph\u00e8nes sont sans danger mais peuvent provoquer un inconfort majeur, entra\u00eenant parfois des insomnies ou des maux de t\u00eate, voire des d\u00e9pressions. Il n\u2019existe, dans la majorit\u00e9 des cas, pas de traitement, car les dommages caus\u00e9s \u00e0 l\u2019oreille interne sont irr\u00e9versibles\u200a: une fois bless\u00e9e, l\u2019oreille ne se r\u00e9pare pas. \u00abJe me sens d\u00e9muni, le mal est fait\u00bb, ajoute le musicien. Les acouph\u00e8nes entra\u00eenent aussi une hyperacousie, ce qui signifie que la perception des sons est plus forte que la normale. \u00abLes bruits du quotidien peuvent devenir un supplice. On ne se sent jamais au repos, tout agresse\u00bb, t\u00e9moigne le musicien de 51 ans.<\/p>\n Renforcer la pr\u00e9vention chez les jeunes <\/strong><\/p>\n Pro Audito Suisse conseille \u00e0 chacun\u00b7e de prendre soin de son audition et de ne pas h\u00e9siter \u00e0 passer des tests auditifs. L\u2019association demande aussi que toutes les vid\u00e9os et \u00e9missions de t\u00e9l\u00e9vision soient sous-titr\u00e9es ainsi que l\u2019accessibilit\u00e9 des contenus des manifestations et discours publics. George Mercy appelle \u00e9galement \u00e0 une meilleure pr\u00e9vention\u200a: \u00abLa fragilit\u00e9 de l\u2019audition est compl\u00e9tement n\u00e9glig\u00e9e, or il est possible de la pr\u00e9server avec des gestes simples, par exemple en gardant un volume \u00e0 maximum 60% dans les \u00e9couteurs, et en utilisant des protections d\u2019oreilles lors de concerts ou d\u2019\u00e9v\u00e9nements bruyants.\u00bb Le musicien du groupe Elvett appelle lui aussi \u00e0 davantage de pr\u00e9vention et recommande de faire attention au volume dans les \u00e9couteurs intra-auriculaires qui dirigent le son directement sur le tympan. Un mode de vie sain, accompagn\u00e9 d\u2019un bon contr\u00f4le de l\u2019hypertension et du diab\u00e8te, contribue \u00e9galement \u00e0 maintenir une bonne qualit\u00e9 auditive. \/<\/p>\n _______<\/p>\n Bruit parasite <\/strong><\/p>\n La chanteuse belge Ang\u00e8le souffre d\u2019acouph\u00e8nes chroniques, un \u00ab\u200adeuil du silence\u200a\u00bb qu\u2019elle d\u00e9crit dans sa chanson \u00ab\u200aJ\u2019entends\u200a\u00bb.<\/p>\n Pas de coton-tige <\/strong><\/p>\n La s\u00e9cr\u00e9tion de c\u00e9rumen dans le conduit auditif est normale. Les cotons-tiges sont \u00e0 \u00e9viter puisqu\u2019ils risquent de cr\u00e9er des bouchons ou d\u2019irriter l\u2019oreille.<\/p>\n Oser demander de l\u2019aide <\/strong><\/p>\n Des associations comme Pro Audito, Pro Senectute ou encore la fondation Forom \u00e9coute accompagnent les personnes dans leur perte d\u2019audition. Elles offrent des explications et des conseils pratiques<\/p>\n Remboursement <\/strong><\/p>\n Les probl\u00e8mes d\u2019audition constat\u00e9s par un m\u00e9decin donnent droit \u00e0 une contribution financi\u00e8re de l\u2019AVS pour obtenir un appareil auditif. Pour plus de renseignements, s\u2019adresser \u00e0 l\u2019organe AI de votre canton.<\/p>\n Gare \u00e0 l\u2019ototoxicit\u00e9 <\/strong><\/p>\n Certains m\u00e9dicaments comme les antituberculeux, les m\u00e9dicaments anti-tumoraux, certains antibiotiques ou encore l\u2019aspirine peuvent provoquer des alt\u00e9rations des fonctions auditives. Il est donc essentiel de parler de vos troubles de l\u2019audition \u00e0 votre m\u00e9decin pour \u00e9viter les interactions d\u00e9l\u00e9t\u00e8res.<\/p>\n _______<\/p>\n Une version de cet article r\u00e9alis\u00e9 par Large Network est parue dans In Vivo magazine (no 28).<\/p>\n