DINA BADER: Je m\u2019int\u00e9ressais \u00e0 l\u2019excision sur le plan sociologique et en lien avec des questions li\u00e9es \u00e0 la migration et au genre. Cependant, au cours de mon travail, il n\u2019\u00e9tait pas rare que mes recherches en ligne sur les interventions de modification g\u00e9nitale m\u00e8nent \u00e0 des informations concernant la chirurgie esth\u00e9tique. Je me suis alors rendu compte d\u2019un paradoxe frappant. Alors que depuis trente ans, l\u2019excision est fermement condamn\u00e9e en Suisse, le recours \u00e0 la chirurgie esth\u00e9tique g\u00e9nitale est au contraire en pleine effervescence. Explorer ces deux pistes en parall\u00e8le me permettait ainsi de tenter de mieux cerner le concept de mutilation g\u00e9nitale f\u00e9minine. Et ce qui diff\u00e9rencie les pratiques d\u2019excisions et les chirurgies esth\u00e9tiques g\u00e9nitales comme la nymphoplastie.<\/p>\n
\u00c9tait-il facile d\u2019obtenir des informations \u00e0 ce sujet? <\/strong><\/p>\n La question de la comparaison entre les pratiques d\u2019excisions et les chirurgies esth\u00e9tiques g\u00e9nitales est extr\u00eamement taboue. Il y a dix ans, personne ne serait venu m\u2019interviewer \u00e0 ce sujet. La complexit\u00e9 du sujet est aussi li\u00e9e aux st\u00e9r\u00e9otypes qui sont associ\u00e9s \u00e0 ces pratiques. Dans les discours publics, les excisions sont volontiers repr\u00e9sent\u00e9es comme des gestes barbares commis au rasoir rouill\u00e9 sur un sol poussi\u00e9reux. Et les nymphoplasties, des op\u00e9rations ma\u00eetris\u00e9es r\u00e9alis\u00e9es dans un milieu m\u00e9dical. Ces interventions sont aussi commun\u00e9ment distingu\u00e9es par la cat\u00e9gorie de personnes qu\u2019elles concernent: ce sont des femmes adultes qui auraient recours \u00e0 la nymphoplastie, tandis que l\u2019excision toucherait uniquement des mineures. Or, de plus en plus d\u2019adolescentes et pr\u00e9adolescentes ont recours \u00e0 la nymphoplastie, alors que l\u2019excision est aussi interdite aux femmes adultes et consentantes. Puis, contrairement aux id\u00e9es re\u00e7ues, de nombreuses excisions sont pratiqu\u00e9es dans un cadre m\u00e9dical. C\u2019est le cas en \u00c9gypte, par exemple, o\u00f9 84% de ces interventions sont r\u00e9alis\u00e9es \u00e0 l\u2019h\u00f4pital.<\/p>\n Pourquoi la chirurgie esth\u00e9tique doit-elle englober la r\u00e9flexion sur les mutilations g\u00e9nitales? <\/strong><\/p>\n Depuis 2012, une loi punissant la mutilation des organes g\u00e9nitaux f\u00e9minins est entr\u00e9e en vigueur. Mais juridiquement, rien ne permet de distinguer les deux pratiques. La loi ne fait nulle mention du consentement ou de l\u2019\u00e2ge, ou m\u00eame des conditions dans lesquelles elles seraient effectu\u00e9es. Elle condamne toute atteinte faite aux organes g\u00e9nitaux f\u00e9minins et en cela, les chirurgies esth\u00e9tiques sont concern\u00e9es. Dans les forums de discussions en ligne, des femmes qui ont eu recours \u00e0 des op\u00e9rations g\u00e9nitales parlent d\u2019un sentiment de mutilation quand l\u2019op\u00e9ration s\u2019est mal d\u00e9roul\u00e9e ou que le r\u00e9sultat n\u2019est pas celui imagin\u00e9. D\u2019ailleurs, certaines vont consulter des m\u00e9decins sp\u00e9cialis\u00e9s dans la reconstruction vulvaire, alors que ce service \u00e9tait pens\u00e9 \u00e0 l\u2019origine pour les femmes touch\u00e9es par l\u2019excision. La fronti\u00e8re entre excisions et chirurgies esth\u00e9tiques g\u00e9nitales est poreuse, et la distinction repose sur une interpr\u00e9tation et traduit une forme d\u2019ethnocentrisme. Certains chirurgiens craignent de pratiquer une nymphoplastie sur une jeune fille noire de peur d\u2019\u00eatre poursuivis pour excision. Par ailleurs, la consommation de pornographie occidentale induit un regain d\u2019int\u00e9r\u00eat, aupr\u00e8s des hommes d\u2019origine africaine, pour l\u2019excision. Pour le l\u00e9gislateur suisse, le type d\u2019excision qui consiste en l\u2019ablation des petites l\u00e8vres est interdit, mais la nymphoplastie qui r\u00e9duit partiellement ou compl\u00e8tement les petites l\u00e8vres est autoris\u00e9e. La l\u00e9galit\u00e9 d\u2019une pratique ne devrait pas reposer sur le seul crit\u00e8re du nom qu\u2019on lui donne.<\/p>\n Comment ces st\u00e9r\u00e9otypes li\u00e9s \u00e0 l\u2019excision sont-ils forg\u00e9s, d\u2019apr\u00e8s vous?<\/strong><\/p>\n Pour nourrir mes recherches, j\u2019ai analys\u00e9 les discours m\u00e9diatiques et les d\u00e9bats parlementaires et j\u2019ai constat\u00e9 que le renforcement de ces st\u00e9r\u00e9otypes et la cat\u00e9gorisation de la pratique de l\u2019excision per\u00e7ue comme un geste barbare servent \u00e0 la stigmatisation des personnes migrantes, majoritairement noires et issues de l\u2019asile. Cette th\u00e9matique devient alors l\u2019opportunit\u00e9 pour les6 partis politiques conservateurs d\u2019alimenter un argumentaire contre l\u2019immigration, sans pour autant assumer un discours directement x\u00e9nophobe. Les st\u00e9r\u00e9otypes sont \u00e9galement amplifi\u00e9s par les repr\u00e9sentations sociales qui imaginent une moralit\u00e9 sociale et une \u00e9thique m\u00e9dicale moins d\u00e9velopp\u00e9es dans les pays non occidentaux.<\/p>\n Faudrait-il alors assouplir la loi en termes de mutilation g\u00e9nitale\u200a? <\/strong><\/p>\n Non. Le but de mon travail n\u2019est absolument pas de remettre en question la condamnation de l\u2019excision, mais de questionner les diff\u00e9rences de postures. Est-il possible de soutenir l\u2019intervention chirurgicale sur le sexe des femmes, parfois tr\u00e8s jeunes tout en condamnant les pratiques d\u2019excision? En Suisse, l\u2019excision est d\u2019ailleurs punissable m\u00eame lorsqu\u2019elle est r\u00e9alis\u00e9e \u00e0 l\u2019\u00e9tranger alors que la famille vivait encore dans son pays d\u2019origine. Par contre, les op\u00e9rations g\u00e9nitales ne b\u00e9n\u00e9ficient d\u2019aucune r\u00e9glementation explicite. Il semble ainsi important de se questionner sur la coh\u00e9rence de ce double standard et des messages contradictoires que cela peut induire.<\/p>\n En 2022, la Soci\u00e9t\u00e9 suisse de chirurgie plastique, reconstructive et esth\u00e9tique estime l\u2019augmentation du recours \u00e0 ce type d\u2019op\u00e9rations \u00e0 50% au cours des cinq derni\u00e8res ann\u00e9es. Comment expliquer cette effervescence? <\/strong><\/p>\n La volont\u00e9 de vouloir corriger son sexe repose en grande partie sur de la m\u00e9connaissance. Une part importante des femmes ne savent pas \u00e0 quoi ressemble v\u00e9ritablement l\u2019\u00e9tat naturel de la vulve et ses diversit\u00e9s d\u2019apparence. Beaucoup sont ainsi orient\u00e9es par des images issues de la pornographie qui pr\u00e9sentent des organes lisses, op\u00e9r\u00e9s ou retouch\u00e9s, mais qui ne correspondent pas \u00e0 la r\u00e9alit\u00e9. Il y a ensuite, parall\u00e8lement, une forme de capitalisation qui s\u2019op\u00e8re \u00e0 partir de ce potentiel complexe. On constate ainsi l\u2019\u00e9mergence de produits cosm\u00e9tiques destin\u00e9s \u00e0 soigner et embellir le sexe f\u00e9minin qui contribuent \u00e0 entretenir l\u2019id\u00e9e qu\u2019il y a un standard de beaut\u00e9 pr\u00e9cis auquel il faut correspondre.<\/p>\n Parfois, des b\u00e9n\u00e9fices sur la qualit\u00e9 de la vie sexuelle de la patiente sont aussi \u00e9voqu\u00e9s. Les \u00e9tudes scientifiques qui prouvent cette am\u00e9lioration comportent souvent des biais importants et l\u2019am\u00e9lioration constat\u00e9e n\u2019est souvent due qu\u2019au fait de s\u2019\u00eatre d\u00e9barrass\u00e9e d\u2019un complexe. Toutefois, en ayant recours \u00e0 la nymphoplastie, la patiente s\u2019expose aussi \u00e0 des douleurs potentielles, des complications lors de l\u2019accouchement ou encore \u00e0 une perte de la sensibilit\u00e9. Mon analyse des d\u00e9bats parlementaires montre que le l\u00e9gislateur suisse voulait exempter les chirurgies esth\u00e9tiques g\u00e9nitales car elles repr\u00e9sentent justement un march\u00e9 tr\u00e8s lucratif; leur tol\u00e9rance est donc surtout li\u00e9e \u00e0 des arguments \u00e9conomiques.<\/p>\n La raison de cette augmentation est parfois aussi rattach\u00e9e \u00e0 une lib\u00e9ration de la parole autour de ce sujet, qu\u2019en pensez-vous\u200a?<\/strong><\/p>\n Durant les entretiens men\u00e9s dans le cadre de mon projet, j\u2019ai au contraire pu constater le tabou qui peut s\u2019\u00e9tablir autour de ce sujet, particuli\u00e8rement lorsque l\u2019op\u00e9ration est un \u00e9chec. Cela se mesure notamment en s\u2019int\u00e9ressant au d\u00e9calage entre les t\u00e9moignages d\u2019op\u00e9rations rat\u00e9es sur les forums en ligne ou lors de consultations et le nombre de plaintes d\u00e9pos\u00e9es. Un expert que j\u2019ai interrog\u00e9 m\u2019expliquait ainsi que les m\u00e9decins qui r\u00e9alisent des nymphoplasties prennent peu de risques. Car porter plainte pour une op\u00e9ration vulvaire rat\u00e9e comporte encore une dimension g\u00eanante qui dissuade sans doute les personnes concern\u00e9es.<\/p>\n Le consentement pourrait-il \u00eatre un crit\u00e8re distinctif entre la nymphoplastie et l\u2019excision?<\/strong><\/p>\n C\u2019est un argument qui est souvent utilis\u00e9. Se faire op\u00e9rer pour des raisons esth\u00e9tiques serait un choix, tandis que les femmes subiraient, contre leur gr\u00e9, les pratiques d\u2019excision. Malheureusement, il semble difficile d\u2019accepter la nymphoplastie comme un choix pris en dehors d\u2019un contexte socioculturel pr\u00e9cis. Les normes de beaut\u00e9, particuli\u00e8rement dans ce domaine, exercent en effet une forte pression sur les femmes dont l\u2019acceptation sociale d\u00e9pend de standards pr\u00e9cis. Le consentement est donc, dans ce cadre-l\u00e0, particuli\u00e8rement biais\u00e9. De plus, les pratiques d\u2019excision demand\u00e9es par des femmes adultes ne sont pas jug\u00e9es acceptables. Ce qui montre bien que le consentement ne d\u00e9finit pas ce qui constitue une mutilation g\u00e9nitale f\u00e9minine.<\/p>\n Quelles solutions peuvent \u00eatre mises en place pour sensibiliser la population \u00e0 ces questions? <\/strong><\/p>\n Il est important de reconsid\u00e9rer la fa\u00e7on dont les enfants sont socialis\u00e9s et comment les normes li\u00e9es au genre leur sont transmises. Dans le cadre de l\u2019\u00e9ducation sexuelle, plus pr\u00e9cis\u00e9ment, il est capital d\u2019exposer la diversit\u00e9 et la fonction des organes g\u00e9nitaux f\u00e9minins. Il faut aussi donner aux plus jeunes les outils pour comprendre les enjeux li\u00e9s \u00e0 l\u2019apparence des sexes. Il me para\u00eet \u00e9galement central de leur transmettre des cl\u00e9s pour d\u00e9velopper un regard critique vis-\u00e0-vis des standards de beaut\u00e9 souvent arbitraires et \u00e9volutifs selon les \u00e9poques et les cultures. \/<\/p>\n _______<\/p>\n Une version de cet article r\u00e9alis\u00e9 par Large Network est parue dans In Vivo magazine (no 27).<\/p>\n![\"\"](\"https:\/\/largeur.com\/wp-content\/uploads\/2023\/09\/Large060923.jpg\")
<\/p>\n