Pour les jeunes femmes qui y sont confront\u00e9es, l\u2019insuffisance ovarienne pr\u00e9matur\u00e9e a deux cons\u00e9quences principales. \u00abLa premi\u00e8re concerne logiquement leur fertilit\u00e9\u00bb, souligne Nicolas Vulliemoz. On estime que seules 3 \u00e0 5% des patientes atteintes d\u2019IOP tombent enceintes naturellement. Le deuxi\u00e8me probl\u00e8me engendr\u00e9 par la m\u00e9nopause pr\u00e9coce, c\u2019est celle du d\u00e9ficit d\u2019\u0153strog\u00e8nes. \u00abCe manque augmente le risque de d\u00e9velopper de l\u2019ost\u00e9oporose ou certaines maladies cardiovasculaires.\u00bb<\/p>\n
La prise en charge a essentiellement pour but d\u2019\u00e9viter ces complications. Elle passe par un traitement hormonal substitutif ou une pilule contraceptive qui comble le manque de progest\u00e9rone et d\u2019\u0153strog\u00e8ne. \u00abL\u2019un de nos d\u00e9fis consiste \u00e0 convaincre les patientes asymptomatiques \u2013 car il y en a aussi \u2013 de prendre ce traitement\u00bb, observe le sp\u00e9cialiste. Anne fait partie de celles qui se seraient bien pass\u00e9es de prendre des hormones. \u00abMais en tant que professionnelle de la sant\u00e9, je connais les risques li\u00e9s \u00e0 la fatigue ovarienne, comme l\u2019appelle mon gyn\u00e9cologue.\u00bb<\/p>\n
![\"\"](\"https:\/\/largeur.com\/wp-content\/uploads\/2022\/09\/Large130922.jpg\")
<\/p>\n
Causes inconnues<\/strong><\/p>\n L\u2019IOP peut notamment \u00eatre due \u00e0 certaines anomalies g\u00e9n\u00e9tiques, telles que le syndrome de Turner, ou encore \u00e0 des causes auto-immunes. Elle est d\u2019ailleurs souvent associ\u00e9e \u00e0 d\u2019autres pathologies comme la maladie de Basedow ou le diab\u00e8te de type 1. Un traitement par radioth\u00e9rapie ou chimioth\u00e9rapie peut \u00e9galement entra\u00eener une insuffisance ovarienne. \u00abDans ce cas, il vaut la peine de discuter auparavant de solutions de pr\u00e9servation de la fertilit\u00e9, principalement la stimulation ovarienne avec cryoconservation des ovocytes m\u00fbrs\u00bb, note le sp\u00e9cialiste du CHUV. Gr\u00e2ce \u00e0 la d\u00e9couverte r\u00e9cente d\u2019une technique de cong\u00e9lation rapide, la vitrification, la survie des ovocytes f\u00e9cond\u00e9s a nettement augment\u00e9.<\/p>\n Reste que dans plus de huit cas sur dix, les causes de la m\u00e9nopause pr\u00e9coce demeurent inconnues. \u00abIl n\u2019est donc pas possible de s\u2019y pr\u00e9parer, regrette Nicolas Vulliemoz. Lorsque le diagnostic tombe, il est terrible, car il touche les femmes au plus profond d\u2019elles-m\u00eames ; ajoutez \u00e0 cela le fait qu\u2019il s\u2019agit de patientes dont les hormones sont chamboul\u00e9es, et vous obtenez des situations potentiellement tr\u00e8s douloureuses au niveau \u00e9motionnel, d\u2019o\u00f9 l\u2019importance d\u2019un accompagnement psychologique.\u00bb Sol\u00e8ne* confirme : \u00abLorsque j\u2019ai appris que j\u2019\u00e9tais atteinte d\u2019une IOP, j\u2019avais 25 ans ; depuis l\u2019adolescence, je r\u00eavais de fonder une famille, d\u2019avoir plusieurs enfants.\u00bb Cette fleuriste de 30 ans se souvient du moment de l\u2019annonce. \u00abJ\u2019ai eu l\u2019impression que le sol se d\u00e9robait sous mes pieds.\u00bb<\/p>\n Besoin de sensibilisation<\/strong><\/p>\n Anne, elle, n\u2019a jamais eu de d\u00e9sir d\u2019enfants, ce qui a all\u00e9g\u00e9 sa r\u00e9ception du diagnostic. Par contre la jeune femme a ressenti des craintes d\u2019ordre m\u00e9dical et estime qu\u2019une prise en charge optimale des personnes concern\u00e9es par l\u2019IOP passe principalement par l\u2019information. \u00abActuellement, cette th\u00e9matique est taboue et un certain flou r\u00e8gne, notamment au niveau de la terminologie. M\u00e9nopause pr\u00e9coce ? Insuffisance ovarienne pr\u00e9matur\u00e9e ? P\u00e9rim\u00e9nopause ? Transition m\u00e9nopausique ? Fatigue ovarienne ?\u00bb Selon elle, si les femmes \u00e9taient davantage sensibilis\u00e9es \u00e0 cette question, elles auraient plus rapidement acc\u00e8s \u00e0 un traitement. \/<\/p>\n * nom connu de la r\u00e9daction<\/p>\n _______<\/p>\n Une version de cet article r\u00e9alis\u00e9 par Large Network est parue dans In Vivo magazine (no 25).<\/p>\n