C\u2019est dans ce contexte que \u00a0Florence Nightingale a eu l\u2019intuition que la salet\u00e9 pouvait provoquer des maladies et que \u00a0les infections se transmettaient probablement d\u2019un malade \u00e0 l\u2019autre et aux soignantes. Une transmission qui sera plus tard confirm\u00e9e par le scientifique fran\u00e7ais Louis Pasteur et le m\u00e9decin allemand Robert Koch. \u00ab\u200aPendant la guerre de Crim\u00e9e, elle a introduit des normes de lavage des mains, l\u2019espacement entre les patients, l\u2019a\u00e9ration des pi\u00e8ces et la s\u00e9paration du propre et du sale. Ce faisant, le taux de mortalit\u00e9 a significativement diminu\u00e9\u200a\u00bb, ajoute Jacques Chapuis.<\/p>\n
L\u2019infirmi\u00e8re a aussi \u00e9t\u00e9 pr\u00e9curseure\u00a0dans la tenue de statistiques et la prise de d\u00e9cisions guid\u00e9es par cet outil, poursuit-il. \u00ab\u200aLes m\u00e9decins ont d\u2019abord fait bien peu de cas de cette rigueur scientifique adopt\u00e9e par une infirmi\u00e8re. Mais voyant la corr\u00e9lation entre une meilleure hygi\u00e8ne et la chute de mortalit\u00e9, ils ont bien d\u00fb s\u2019y int\u00e9resser, avant de se l\u2019approprier.\u200a\u00bb<\/p>\n
Mains propres<\/strong><\/p>\n \u00ab\u200aElle a \u00e9t\u00e9 une grande pionni\u00e8re et nous sommes ses h\u00e9ritiers\u200a\u00bb, rench\u00e9rit Philippe Bressin, infirmier chef de service au CHUV, sp\u00e9cialiste en hygi\u00e8ne, pr\u00e9vention et contr\u00f4le de l\u2019infection. Avec son \u00e9quipe, il est toute l\u2019ann\u00e9e au front pour pr\u00e9venir les infections contract\u00e9es pendant l\u2019hospitalisation. Florence Nightingale avait d\u00e9j\u00e0 identifi\u00e9 l\u2019air, le contact, les instruments, les excr\u00e9ments et autres liquides corporels comme vecteurs de transmission de maladies. \u00ab\u200aLes pr\u00e9cautions standards \u2013 hygi\u00e8ne des mains, port des gants, du masque et des lunettes protectrices lorsque indiqu\u00e9, et autres bonnes pratiques \u2013 en vigueur dans nos h\u00f4pitaux en 2020, ont pour fondements les constats de Florence Nightingale.\u200a\u00bb<\/p>\n Avant l\u2019arriv\u00e9e du Covid-19, le taux d\u2019observance de l\u2019hygi\u00e8ne \u00a0des mains aux moments attendus\u00a0selon les crit\u00e8res de l\u2019OMS, \u00e9tait de 80% chez le personnel soignant au CHUV, pr\u00e9cise Philippe Bressin\u200a: \u00ab\u200aNous n\u2019avons pas pu faire d\u2019audit ces derniers mois, mais nous pensons que les comportements pr\u00e9ventifs sont encore meilleurs. Si, avant, nous devions un peu militer, la crise nous a aid\u00e9s \u00e0 renforcer encore le message de l\u2019importance de l\u2019hygi\u00e8ne des mains.\u200a\u00bb<\/p>\n Maintenant, il faut s\u2019assurer qu\u2019il n\u2019y ait pas d\u2019exc\u00e8s, soutient-il. \u00ab\u200aLes images dans les m\u00e9dias de soignants en Chine habill\u00e9s presque comme des cosmonautes ont suscit\u00e9 beaucoup de questions au CHUV. Il a fallu expliquer que le contexte \u00e9pid\u00e9miologique au d\u00e9but de la crise \u00e9tait diff\u00e9rent et qu\u2019un tel arsenal n\u2019\u00e9tait pas justifi\u00e9 chez nous.\u200a\u00bb La preuve que les \u00e9quipements de protection individuels \u00e9taient adapt\u00e9s est que tr\u00e8s peu de collaborateurs du CHUV ont \u00e9t\u00e9 infect\u00e9s.<\/p>\n Un m\u00e9tier \u00ab\u200apar vocation\u200a\u00bb\u00a0<\/strong><\/p>\n M\u00eame si son portrait se trouvait sur des billets de 10 livres au Royaume-Uni, Florence Nightingale a aussi fait l\u2019objet \u00a0de critiques. Par exemple, certains lui reprochent d\u2019avoir contribu\u00e9 \u00e0 r\u00e9pandre l\u2019id\u00e9e que les soins infirmiers auraient un r\u00f4le secondaire par rapport \u00e0 celui des m\u00e9decins. Philippe Bressin affirme qu\u2019au CHUV \u00ab\u200ale personnel infirmier \u2013 \u00e0 85% f\u00e9minin \u2013 travaille aujourd\u2019hui en parfaite collaboration avec \u00a0les m\u00e9decins\u200a\u00bb. \u00ab\u200aLes r\u00f4les respectifs sont compl\u00e9mentaires et nous avons d\u00e9pass\u00e9 le stade o\u00f9 les m\u00e9decins d\u00e9cident de tout et les infirmi\u00e8res et infirmiers sont des acteurs de second plan\u200a\u00bb, observe-t-il, pr\u00e9cisant qu\u2019ils sont solidement form\u00e9s. \u00ab\u200aEn Suisse, les infirmi\u00e8res et infirmiers peuvent atteindre un niveau d\u2019expertise et d\u2019autonomie tr\u00e8s \u00e9lev\u00e9.\u200a\u00bb<\/p>\n Protestante, Florence Nightingale soutenait par ailleurs avec ardeur qu\u2019on devenait infirmi\u00e8re \u00ab\u200apar vocation\u200a\u00bb. Contrairement \u00e0 Val\u00e9rie de Gasparin-Boissier, fondatrice de La Source, qui,\u00a0en avance sur son temps, a\u00a0vigoureusement d\u00e9fendu l\u2019id\u00e9e que soigner \u00ab\u200an\u2019\u00e9tait pas \u0153uvre de robe\u200a\u00bb ni r\u00e9serv\u00e9 aux s\u0153urs. Pour elle, il s\u2019agissait d\u2019une profession lib\u00e9rale, permettant de gagner sa vie, rel\u00e8ve Jacques Chapuis.<\/p>\n Diff\u00e9remment h\u00e9riti\u00e8re de ces grandes dames, l\u2019institution\u00a0qu\u2019il dirige a modernis\u00e9 le serment de d\u00e9ontologie professionnelle r\u00e9dig\u00e9 par Florence Nightingale en 1850. Celui\u00a0de La Source accompagne d\u00e9sormais les \u00e9tudiants \u00e0 l\u2019aube de\u00a0leur premier stage. \/<\/p>\n _______<\/p>\n L\u2019h\u00e9ro\u00efsme r\u00e9compens\u00e9\u200a:\u00a0la m\u00e9daille Florence Nightingale<\/strong><\/p>\n Tous les deux ans, la m\u00e9daille cr\u00e9\u00e9e en 1912 par le CICR est remise \u00e0 des personnes innovatrices, pionni\u00e8res ou h\u00e9ro\u00efques, dans le domaine des soins. Contrairement \u00e0 la remise traditionnelle de la m\u00e9daille \u00e0 des infirmi\u00e8res et infirmiers individuels remarquables, cette ann\u00e9e, la Commission pour la m\u00e9daille \u00a0Florence Nightingale a d\u00e9cern\u00e9 une m\u00e9daille honorifique collective mondiale aux infirmi\u00e8res, infirmiers et sages-femmes qui sont ou ont \u00e9t\u00e9 priv\u00e9s de libert\u00e9 en raison de leur travail humanitaire.<\/p>\n Voici quelques exemples de r\u00e9cipiendaires 2019\u200a: Astrid Opstrup, une Danoise de 37 ans, a \u00e9t\u00e9 au front durant deux \u00e9pid\u00e9mies d\u2019Ebola et lors de la prise de Mossoul en Irak. \u00c0 plusieurs occasions, elle aurait eu la possibilit\u00e9 de rentrer chez elle, mais elle est rest\u00e9e jusqu\u2019au bout pour soigner les bless\u00e9s, faisant preuve d\u2019un rare engagement professionnel.<\/p>\n La Bi\u00e9lorusse Galina Kulagina, a, quant \u00e0 elle, apport\u00e9 des soins aux victimes de la catastrophe nucl\u00e9aire de Tchernobyl, une semaine apr\u00e8s l\u2019accident, sachant tr\u00e8s bien qu\u2019elle s\u2019exposait aux risques de radiation. Elle a par ailleurs fait introduire la notion d\u2019\u00e9cologie dans le cursus de m\u00e9decine.<\/p>\n Deux jeunes ambulanciers philippins, une femme et un homme, Venus Patay et Mohammad Janisa Manalao, ont sauv\u00e9 des personnes de la noyade. Revenant de leur tour, ils ont remarqu\u00e9 qu\u2019un bus \u00e9tait tomb\u00e9 dans une rivi\u00e8re en crue, o\u00f9 une cinquantaine de passagers auraient pu se noyer. Mettant leur vie en danger, les deux ambulanciers en ont ramen\u00e9 une quinzaine \u00e0 terre.<\/p>\n _______<\/p>\n Une version de cet article r\u00e9alis\u00e9 par Large Network est parue dans In Vivo magazine (no 21).<\/p>\n![\"\"](\"https:\/\/largeur.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/Largeur_181120.jpg\")
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